文档介绍：替米沙坦概述与其他降压药的比较
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降血压新药——替米沙坦
概述
替米沙坦由德国Bｏehrｉnger Ingeｎｌhｅｉm公司研制开发,199８年获美国FDA批准在美国上市,商品名为MIＣARＤISＲ,随后相继在十多个国家上市,上市剂型为片剂，现我国上海信谊嘉华药业已将该产品国产化,并已上市，商品名嘉瑟宜。
替米沙坦是一种新型的降血压药物,是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体〔AT1型)拮抗剂。替米沙坦通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与许多组织的AＴ1受体的结合,从而抑制了血管紧张素Ⅱ收缩血管和分泌醛固酮的作用,引起血压降低。此外，在体内许多组织中存在AＴ2受体，替米沙坦与AT1受体的亲和力大约是与ＡＴ２受体亲和力的３０00倍，因此选择性很强。并且不抑制ＡCE，不影响缓激肽的反响,也不与其它激素受体和离子通道结合或产生阻断作用。
对于高血压患者,替米沙坦可降低收缩压及舒张压而不影响心率。替米沙坦的抗高血压效果与其它类型的抗高血压代表药物具有可比性。替米沙坦治疗如突然中断,数天后血压逐渐恢复到治疗前水平,不出现反跳性高血压。在直接比拟两种抗高血压药物的临床实验研究中，替米沙坦治疗组的患者干咳发生率显著低于血管紧张素转换酶抑制剂治疗组。
临床药效及特点
药代动力学显示:作用迅速〔)，持续时间长 (〕，降压时对心率的影响小。
同依那普利比拟:降压效果优于依那普利，两者同利尿剂合用，效果仍为替米沙坦好,且咳嗽发生率少。[６]［11］
同赖诺普利比拟:降压(收缩压和舒张压)效果更为明显，咳嗽发生率替米沙坦组(１６%〕明显低于赖诺普利组〔6０%)。[4］
同阿替洛尔比拟:降压效果相当，副作用(阳痿和疲劳)发生率低。
同氨氯地平比拟:替米沙坦组在服药后的四小时内和早上六点到十二点显著性地降低心率。[６][1１][12]
总之替米沙坦与其它类抗高血压药物相比有以下特点:具有受体作用的专一性,抗高血压作用显著,具有良好的利尿作用,能改善心肌狭窄障碍，用药平安，耐受性良好,1日1次,服用方便。另外,它对高血压患者的血管内皮功能和心脏起保护作用,同时还对高血压肾病及糖尿病肾病也有保护作用。
替米沙坦与沙坦类药物的比拟
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目前临床使用的ＡngⅡ受