文档介绍：止吐药临床应用
呕吐病理生理机制
感觉神经系统
细胞毒性药品
前庭迷路
咽喉和胃部
大脑和边缘系统
催吐化学
感受区
小脑
孤束核
呕吐中枢
躯体运动
神经元
自主传出
神经元
呼吸肌和腹肌
收缩
呕吐
胃肠逆
蠕动
腺体分泌
等
恶心呕吐发生机制
恶心呕吐→脑部反射刺激
(CTZ)

传入冲动
传向位于髓质呕吐中枢。
当由呕吐中枢发出传出冲动发送到唾液分泌中枢、腹肌、呼吸中枢和颅神经时, 呕吐发生。
止吐药
止吐药关键用于多种原因所致猛烈呕吐, 是非特异性诊疗方法。

注: 使用止吐药前应明确病因。
止吐药分类
一、吩噻嗪类止吐药
二、多巴胺受体拮抗剂
三、抗组胺药
四、抗胆碱能药
五、5-HT3受体拮抗剂
六、NK1受体拮抗剂
分类
代表药物
吩噻嗪类止吐药
氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪
多巴胺受体拮抗剂
甲氧氯普胺、多潘立酮
抗组胺药
苯海拉明
抗胆碱能药
东莨菪碱
5-HT3受体拮抗剂
昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼
NK1受体拮抗剂
阿瑞吡坦
止吐药分类
止吐药分类
吩噻嗪类（奋乃静）更多用于精神诊疗而较少用于止吐领域。
抗组胺（苯海拉明）和抗胆碱能（东莨菪碱）关键用于晕动止吐。
一、多巴胺受体拮抗剂
代表药品:
甲氧氯普胺
多潘立酮

适应症
、肿瘤放疗、化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药品所引发呕吐。
、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有很好疗效。
呕吐及晕车（船）。
适应症
内镜检验。
, 胃下垂等有一定疗效;
恶心。
7. 可试用于乳量严重不足产妇。
辅助诊疗。