文档介绍:医院术前讨论制度
1、依照手术分级制度规定,二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录。
2、每周2、5为全科术前讨论时间。术前讨论由科主任或主(副主)任医师主持,对将要进行二级以上手术、有严重并发症手术、疑难手术进行讨论。
3、除提交全科讨论手术外,其她手术应在各病区或小组进行,由小组主治医师主持。
4、术前讨论前填写术前讨论单,由术者签字。
5、术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充分材料,涉及化验、造影、ct等。有重点简介病情,并提出自己或专业小组诊断及治疗方案。必要时检索关于资料。
6、术前讨论内容涉及:诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范解决预案、术前准备、麻醉方式等。
7、各级医师充分发言,提出自己意见和看法。
8、科主任最后指引、完善制定出治疗方案。初次讨论难以拟定适当治疗方案者应进行多次讨论。
9、各级医师必要遵守、贯彻科主任制定诊断方案。并将讨论成果记录于记录本及病历中。
10、术前谈话和订立《手术批准书》依照《病历书写基本规范》规定进行。
11、术前1天由各病区经治医师填写手术告知单并送交手术室统一安排手术。手术告知单由专业组主治医师或科主任订立。
手术分级管理制度