文档介绍：
重症肺炎护理计划规划方案1
姓名 性别 年龄 床号 住院号
日期时 护理问题 护理措施 签名____
间
□卧床休息，按医嘱正确给予药物，并观察疗效和副作用。□体温过高 与病毒与细
菌引起肺部感染有关 □给予一般物理降温或特殊物理降温。
□做好皮肤护理和口腔护理。
□抬高床头或半坐卧位。□气体交换受损 与肺部
炎症致呼吸面积减少；
与 □动脉血气分析^p 。
呼吸道阻塞、 肺组织弹性 □按医嘱合理给氧。在给氧过程中应密切观察氧疗效果，有无缺氧改善。
降低、通气 /血流比例失
□指导患者有效呼吸：缩唇呼吸，腹式呼吸
调致通气和换气功能障 □必要时机械辅助呼吸。
碍有关。
□胸痛明显者协助取患侧卧位□疼痛：胸痛 与肺部炎
症累及胸膜有关 □指导病人在深呼吸和咳嗽时用手按压患侧胸部，以利于降低患侧呼吸幅度，减轻
疼痛。
□必要时遵医嘱酌用少量镇静、止痛剂。
□潜在并发症： 感染性休
.□病情观察， 观察并记录病人咳嗽、 咳痰、 呼吸急促的程度， 生命体征及全身表现，
克，自发性气胸、 肺部感 发现病情变化及时报告医生。
染、呼吸衰竭。
□做好皮肤护理、口腔护理、各管道护理。
□清理呼吸道无效： 与分
1□经常翻身、拍背，清醒病人指导病人有效呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅。
泌物增多、 粘稠及支气管 □对痰液粘稠者嘱多饮水和雾化，按需吸痰。
痉挛有关。
□注意保暖， □活动无耐力： 与肺功能
下降引起慢性缺氧、 活动 □呼吸功能锻炼及呼吸肌锻炼。
时供氧不足有关 □加强营养。
□评估病人营养失调的原因□营养失调： 低于机体需
要量 与呼吸道感染致消 □协助病人进食。进食时间、种类尽量符合病人的饮食习惯。
耗增加而摄入不足有关。
□创造良好的进食情境：包括情绪、环境、舒适等。
□进餐前后保持良好的口腔卫生，口腔护理每日 2 次～4 次。
□吞咽功能障碍者鼻饲饮食如能全力、米汤等及肠外营养。
□做好皮肤护理。
□皮肤完整性受损： 与长
期卧床、水肿有关。
□定时变换体位，水肿部位垫高。
□水肿部位避免穿刺、测压等。
□保持环境安静、舒适，空气新鲜□睡眠型态紊乱： 与肺心
功能严重损害、 心理压力 □维持适当的温度、湿度，避免强光刺激和噪声。
重及环境因素有关 □加强心理护理。减少不良刺激。
四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。
五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。
六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔 ? ?
七、和你在一起只是我不想给任何人机会。
八、一个人总要走陌生的路，看陌生的风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。
九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了；因为遇见你，我才知道我也能