文档介绍:国际耳鼻咽喉头颈外科杂志2021年5月第45卷第3期 Int J Otolaryngol Head Neck Surg, May 2021, , · 141 ·
儿 童 中 有 40%~75%的哮喘并发CRS[13]。
美国CRS的治疗成本约为80亿美元/年 ,其 中 每 年 大 约 CRS+AS患者鼻窦解剖异常更明显,Lund-Mackay评分
有50万例CRS患 者 需 要 手 术 治 疗,并 且 多 达 1/3的患者需 更高[14],第 1秒 用 力 呼 气 量(forced expiratory volume in
要多次手术,对个人和社会产生沉重的经济负担。哮喘 the first second,FEV1)也 明 显 更 低 [15]。韩 娜 等 [16]分析显
(asthma,AS)是下气道的慢性炎症性疾病,影响全球 示在CRS+AS患者中,不同病变程度的CRS与肺功能的
约3亿人[6],%[7],欧 洲 为 变 化 呈 正 相 关 ,生 活 质 量 评 分 较 差 。此 外 ,CRS+AS的
%[8],中 国 为 %~%[9]。哮 喘 的 临 床 特 征 是 气 道 炎 治疗费用较高,术后也更容易复发[17]。
症、可变气流阻塞、支气管高反应性和重塑[10],表 现 为 CRS依据是否伴发鼻息肉可分为慢性鼻窦炎伴鼻
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz· 142 · 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志2021年5月第45卷第3期 Int J Otolaryngol Head Neck Surg, May 2021, ,
息 肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)和 TGF-β1、胶 原 蛋 白 在 CRSsNP鼻黏膜的基质区域高度表
慢 性 鼻 窦 炎 不 伴 鼻 息 肉(chronic sinusitis without nasal 达;类似地,TGF-β1在AS患者气道中的表达水平也升
polyps,CRSsNP)两 种 表 型 。Lou等[18]按炎症细胞型特 高,与维持气道炎症和调节气道结构细胞重塑有关。此
征将CRS进一步分为嗜酸性粒细胞型、中性粒细胞型、 外,Ojiaku等[30]发现TGF-β1在介导气道变窄、支气管平
浆细胞型、淋巴细胞型以及混合型5种 内 在 型 ,其 中 嗜