文档介绍：心功能评价指标
心功能评价指标
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心功能评价指标
名称英文
心力 cardiac reserve 贮备
心输 cardiac
出量 output,CO
心 CI
Ⅰ级
＞55%
≤ 12mmHg
＞/( 2 )
Ⅱ级
50-40%
≤ 12mmHg（运动时＞12mmHg） /(
2) ±
Ⅲ级
30%±
＞12
/(
2
) ±
Ⅳ级
20%±
mmHg
/(
) ±
＞12
2
mmHg
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１心律失常引
起血流动力学改变的相关因素心律失常种类繁多，
通常可分为激动起源失常、激动传导
失常、激动起源与传导失常３
大类，心律失常是否引
起血流动力学改变以及改变的严重程度受到很多因
素的影响，主要取决于以下几个方面。
１．１
心室搏动频率通常情况下，
心脏受窦房结控制而形成窦性心律，
正常成年人的
心率多在６０～
１００次／ｍｉｎ之间，心脏的每搏输出量约为６０～８０ｍ
ｌ，因此心脏的每分输出
量约为５Ｌ。
心率在一定范围
内波动一般不会对血流动力学产生明
显影响，
但当各种原因
引起心室率过速或过
缓，则可能发生血流动力
学改变。心室率过快时，
心动周期的时限会随之缩短，
相对来讲心室的舒张
期缩短更加明显，其结果是心室无法得到充分的充盈，
造成心脏每搏输出量明显下降，
有时甚至会下
降２０％～３０％，
虽然心跳加快会对心脏每分输出量带来一定的弥补，
但仍可发生重要脏器供血不足
的表现。
当心室率减慢时，
心动周
期会随之延长，
心室的舒张期也相应得到延长，
心室得到良好的
充盈，每搏输出量可有一定程度的提高，
但由于心室率过缓特别是当
心率低于４０
次／ｍｉｎ时，仍
然会使心输出量显著下降，
影响重要脏器的血液供应。
１．２
心脏搏动节律在临床上见到的心律失常中，
如窦性心律不齐、窦性停搏、
各种期前收缩、二
度窦房或房室传导阻滞、心房颤动、不按固定比例下传的心房颤动、
逸搏等都会使心室率不规则，
不
规则的心室律是否对血流动力学构成影响以及影响程度主要取决于平均心６２西藏医药杂志２０１３
年
第３４卷第２期（总第１１５期）室率。当平均心室率在正常范围之内
时，可不对