文档介绍：慢性鼻窦炎Chronic sinusitis1 多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延所致。2 病因和致病菌与急性者相似。3 变态反应与本病关系密切。病病因因4 其他因素:、增厚、血管增生、淋巴细胞和浆细胞浸润。粘膜纤毛脱落,鳞状上皮化生,息肉样变或息肉形成。亦可有骨膜增厚或骨质吸收,粘膜纤维组织增生、血管阻塞致腺体及粘膜萎缩。水肿浸润型浸润型浸润纤维型病病理理全身症状:一般不明显。常见为精神不振、疲倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。临床表现局部症状:1 多涕:主要症状之一,为粘脓性或脓性涕,从前鼻孔擤出,或经后鼻孔抽吸吐出,常诉多“痰”。齿源性鼻涕有腐臭味。2 鼻塞:轻重不等,因粘膜肿胀,息肉样变,息肉形成或分泌物较多所致。①伴鼻塞、流涕、嗅觉减退。②有时间性及固定部位。③鼻腔通气改善头痛减轻,头部静脉压增高,抽烟饮酒和情绪激动时头痛加重。3 头痛:不一定有,发生时常有如下特点:4 嗅觉减退或消失:鼻粘膜肥厚的机械阻塞5 视功能障碍多为球后视神经炎所致。 1 病史有急性鼻窦炎发作史,有多涕、鼻塞及鼻源性头痛的症状。检检查查 2 鼻腔检查鼻粘膜慢性充血肿胀、肥厚,中鼻甲肥大,鼻肉样变或息肉形成。鼻道脓涕。3 口腔及咽部检查牙源性上颌窦炎时可见同侧牙齿病变,后组鼻窦炎者咽后有脓涕。4 影像学检查X线鼻窦片及断层片。鼻窦CT扫描可以精确判断各鼻窦病变,占位及骨质破坏情况。常用于上颌窦病变。5 鼻窦穿刺冲洗6 鼻窦A型超声波检查诊诊断断?根据病史和检查,诊断作出临床分型如下:慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)