文档介绍：传导通路修改
概述：
1、感受器接受内外环境刺激→神经冲动→
传入神经→中枢→大脑皮质→产生感觉
2、大脑皮质（整合感觉信息）→传出纤维→
脑干→脊髓的运动神经元→躯体和内脏
效应 器→引起效应运动
因此在神经系统内
躯体运动传导通路包括
锥体外系
（一）锥体系（pyramidal system）
上运动神经元包括：
● 中央前回、中央旁小叶前部巨型锥体细
胞（Betz细胞）及其它类型的锥体细胞
●  额、顶叶部分区域的锥体细胞
这些神经元的轴突构成锥体束
皮质脊髓束
包括
皮质核束
1、皮质脊髓束（corticospinal tract)
中央前回中、上部中央旁小叶前部
的锥体细胞轴突
内囊后肢
大脑脚底中3/5外侧部
脑桥基底部
延髓锥体
75-90%交叉
至对侧下行形成
小部分不交叉
下行至脊髓
经白质前连合
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
（合称皮质脊髓束）
对侧
脊髓前角C
躯干、四肢骨骼肌运动
一部分纤维不交叉
同侧脊髓前角C
躯干肌
皮质核束（corticonuclear tract)
动眼N核、滑车N核、展N核、三叉N运动核、面N运动核上部、疑核、副N脊髓核
中央前回下部锥体细胞轴突
内囊膝
大脑脚底3/5内侧部
双侧脑N运动N核
（小部分交叉至对侧）
大部分止于
面N核（支配面下部肌的细胞群）、舌下N核
锥体系的任何部位损伤均可引起其支配区随意运动障碍引起瘫痪
瘫痪可分为两类； ●
上运动神经元
∧
●
下运动神经元
∧
损伤部位
锥体细胞及其轴突（锥体束）
（脊髓前角细胞、脑神经运动核以上的锥体系）
脑神经运动核、脊髓前角细胞
及脑神经、脊神经（脊髓前角细胞、脑神经运动核以下的锥体系）
肌张力
增高
降低
深反射
亢进
下降
浅反射
减弱或消失
消失
病理反射：如
(Babinski征）
出现
不出现
瘫痪特点
痉挛性瘫痪（硬瘫)
迟缓性瘫痪（软瘫）
肌萎缩
早期萎缩不明显
肌出现萎缩
病例
脑溢血
脊髓灰质炎（小儿麻痹症）
下运动神经元
上运动神经元
（二）   锥体外系（extrapyramidal system）
指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径。
包括大脑皮质（躯体运动区、躯体感觉区）纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们的纤维联系。
锥体外系的 红核脊髓束 脑神经运动核
纤维最后经 网状脊髓束 脊髓前角细胞
1、在人类主要是协调锥体系运动
功能 2、调节肌张力、协调肌群运动、
维持体态姿势和****惯性运动
锥体系发起运动，锥体外系维持****惯性运动
传导通路小结
● 1、躯干和四肢意识性本体感觉传导路
●2、躯干和四肢痛温觉和粗触觉压觉传
导通路
●3、头面部的痛温觉和触压觉传导路径
●4、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路