文档介绍：复方丹参滴丸联合激光光凝多点扫描治疗糖尿病视网膜病变的临床效果
摘要目的:探討复方丹参滴丸联合激光光凝多点扫描治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年1月解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的2型糖尿(ELISA).Results:After the treatment,the visual acuity,hemangioma,macular thickness,threshold sensitivity within 30 degrees of patients of the treatment group were significantly improved; the serum levels of VEGF,IL-1,VCAM-1 and NF-β Kappa B of patients in the treatment group were lower than those of the control group(P<),whose difference was statistically :Compound Danshen Dripping Pills combined with laser photocoagulation can effectively improve the ischemia and hypoxia condition of the retinal tissue,as well as the threshold sensitivity within 30 degrees and the macular thickness,improve,and life quality of patients. Key Words Compound Danshen Dripping Pills; Laser Multi-point Scanning; Diabetic retinopathy; Vascular endothelial growth factor; Interleukin-1β; Vascular endothelial cell adhesion molecule 1; Nuclear factor Kappa B; Panax Notoginseng Saponins
中图分类号:;:Adoi:.1673-
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症。DR的特征为视网膜微脉管系统中的微动脉瘤、渗出、新血管形成、玻璃体出血等,其可引起不同程度的视力丧失或不可逆失明。30%以上的患者有DR[1]。此外,1/4的DR患者发展为严重的视觉障碍[2],这主要归因于糖尿病性黄斑水肿和增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)。长期高血糖或血糖波动可引起血管结构、血液成分、血流动力学异常,以及体内一系列代谢紊乱。目前,长期控制血糖,血压和血脂水平在正常范围内仍是延缓DR发展的重要措施。对于非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR),激光光凝术和手术治疗是最常用的治疗方法,但是,对视网膜病变或黄斑出血和水肿,抗血管内皮生长因子(VEGF)药物在临床治疗中广泛应用[3]。然而,这些治疗方法不能扭转现有的视网膜损伤。如果NPDR不能有效的预防和治疗,视力会严重损坏。虽然DR已被广泛研究,目前还没有有效的和公认的药物可以防止或逆转DR的病情进展,因此,应该开发新的治疗策略以减轻DR进展。中药治疗DR具有多靶点多层次的特点,在治疗DR方面有其独特优势,已成为防治DR的重要组成部分。现选择复方丹参滴丸联合激光光凝多点扫描治疗早期DR,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2014年到1月到2016年1月在解放军联勤保障部队第九四〇医院眼科确诊为2型糖尿病患者视网膜病变80例(143眼)作为研究对象,均符合2型糖尿病的诊断标准。80例患者随机分为激光联合复方丹参滴丸(观察组)43例(74眼),其中男16例,女27例;年龄52~78岁,糖尿病病程5~21年;单纯激光组(对照组)37例(69眼),其中男14例,女23例,年龄50~79岁,糖尿病病程6~23年。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准
符合《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2014年)》对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的诊断标准[4]。患者基础状况良好,可耐受治疗过程。
纳入标准
凡纳入观察的病例均符