文档介绍：1 外科择期手术患者术前失眠的护理【关键词】, 术前患者[摘要] 目的:纠正择期手术患者术前失眠症状,减少安眠药的应用, 顺利接受手术治疗。方法: 采用历史回顾性对照法,将 80 例术前失眠患者分成两组, 常规组 40 例为对照组,综合性护理 40 例为实验组。结果:失眠改善率常规组为 45 %,实验组为 93 %,经χ2 检验差异有显著性, P0 . 05。结论: 实验组能明显改善失眠症状, 减少安定片使用率,并提高病人对护士满意度。[关键词] 术前患者;失眠;护理失眠是指睡眠时间不足,睡眠度不够及不能消除疲劳恢复体力与精力为主要证侯特征。虽不属于危重疾病, 但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康, 并能加重或诱发心脏病、脑血管意外的发生。对于将要进行手术治疗的患者来说, 由于精神压力与疾病本身的不适, 失眠症状显得尤为突出,而且往往影响手术效果,甚至不能按期进行手术。为了更好地保证手术的顺利进行, 减少并发症的发生, 我科 2 护士在护理病人的过程中制定并实施了一系列综合护理措施, 纠正了术前患者失眠的发生, 收到很好的效果, 现报道如下。 1 对象与方法对象本组失眠患者共 80例,男 38例,女 42例, 年龄 18 岁~ 72 岁,平均岁。其中胃、十二指肠溃疡 22例, 胃癌 3例, 肝内胆管结石 18例, 肝外胆管结石 37例。均为择期手术术前患者。分组方法采用历史回顾性对照法将 80 例患者分为两组, 2004 年1 月至 2004 年6 月为对照组 40 例, 200 4 年7 月至 2004 年 12 月为实验组, 两组在年龄、疾病谱及例数等分布上基本相似,差异无显著性,具有可比性。 2 护理对照组( 常规护理组) 通过护理巡视听取病人主诉, 给予常规的心理护理仍不能入睡时告知医生, 应用安定片口服。 3 实验组( 综合性护理组) 收集患者与失眠有关的资料既往睡眠情况, 每晚习惯睡多少小时,何时就寝;睡眠时对环境的要求:如灯光、声音; 失眠的主要原因, 如生理的不适、疼痛、焦虑、恐惧等; 失眠的程度; 通过以上资料分析病人引起失眠的有关因素,其中 10 例由于睡眠环境改变引起, 20 例由于压力及恐惧引起, 10 例由于疼痛及上述综合因素引起。护理措施创造良好睡眠环境病人住院后,对新的房间、床铺、不熟悉的环境、扰人的噪声、不舒服的光线等均可延长入睡的时间, 使有效的睡眠时间减少, 因此, 我们想尽办法满足了病人睡前的要求。环境保持安静, 科室实行夜间护工值班制, 协助护士完成部分病人的生活护理, 减少陪护率及外在流动人员。温度适宜,保持室温 20℃左右。灯光适宜, 说服患者不开灯睡眠, 或者开壁灯, 护士查房时用手电筒。工作人员操作、走路、说话、开关门时要轻,护士上班一律改穿医院统一订做的胶底护士鞋, 不能拖鞋走路,工作人员避免在办公室大声谈话。 4 减轻压力和恐惧主管护士及值班护士耐心倾听患者有关害怕与不安的叙述, 然后向患者介绍主刀及主管医生精湛的医术及先进的设备。准确向患者解释疾病的现象及有关注意事项, 例举同种病友的成功事例, 鼓励患者之间互相沟通, 增强治愈疾病的信心。医生术前谈话签字由术前一天晚上改为术前 h