文档介绍：拆线换药评分表
工程
操作工程及标准
分值
得分
准备
穿工作服，戴口罩、帽子、洗手；核对患者的床号、姓名

告知患者操作的目的，操作过程及可能出现的情况，取得配合

评估环境，注意保暖，保护患者拆线换药评分表
工程
操作工程及标准
分值
得分
准备
穿工作服，戴口罩、帽子、洗手；核对患者的床号、姓名

告知患者操作的目的，操作过程及可能出现的情况，取得配合

评估环境，注意保暖，保护患者隐私

物品准备；协助患者摆好体位

拆线换药
取换药包，检查有效期

翻开换药包，将此次操作需要的物品放入包中

暴露患者换药部位，用手沿切口方向揭开外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内，再次洗手

用镶子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结黏着，可用生理盐水湿润后揭下

观察伤口愈合情况及有无感染现象

一只镜子或血管钳直接用于接触伤口，另一镣子或血管钳专用于传递换药碗中物品

用蘸有消毒液的棉球自内向外消毒伤口及周围皮肤两次，范围稍大于纱布敷料覆盖的范围

用镇子夹起线头轻轻提起，把埋在皮内的线段拉出：针眼之外1〜2mm, 将剪尖插进线结下空隙，紧贴针眼，再由皮内拉出的局部将线剪断

将皮外缝线向切口的缝线剪断侧拉出，防止向对侧硬拉

用消毒液再擦拭一次，覆盖敷料，胶布固定（长短适宜，方向、位置适当）

整理患者衣物和床单；整理用物，垃圾分类处理，洗手

向患者及家属交代拆线换药后考前须知，保持伤口干燥清洁，不要剧烈运动

人文关怀
仪表端庄、与患者及家属的沟通交流良好，态度和蔼可亲，明确告知需要缓和配合的地方，并取得患者和（或）家属的同意；操作中关注患者感受，注意保护患者隐私、保暖；操作后询问观察患者反响，告知患者操作结束后考前须知
1
无菌原那么
严格无菌操作，每次违反扣1分
2
总分
10