文档介绍：关于气胸护理查房
第一张，共三十二张，创建于2022年，星期日
查房目的
掌握自发性气胸相关知识
掌握胸腔闭式引流的护理
气胸发生后紧急排气方法
第二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
概述
指肺组织及
具体方法：严格卧床休息、给氧，支气 管痉挛者使用支气管扩张剂，酌情给予镇静镇痛等药物。
第十三张，共三十二张，创建于2022年，星期日
排气治疗
，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸。
，呼吸困难明显，张力性气胸，反复发生气胸的病人
第十四张，共三十二张，创建于2022年，星期日
化学性胸膜固定术
对于气胸反复发生，肺功能欠佳，不宜手术治疗的病人，可胸腔内注入硬化剂，如多西环素，无菌滑石粉等，产生无菌性胸膜炎症，使两层胸膜粘连，胸膜腔闭锁。
第十五张，共三十二张，创建于2022年，星期日
手术治疗
⑴持续或反复发作的气胸
⑵张力性气胸引流失败
⑶大量血气胸
第十六张，共三十二张，创建于2022年，星期日
病史简介
姓 名：杭伯坚
性别：男
年龄：79岁
诊断：左侧自发性气胸
慢性阻塞性肺疾病
3级高血压（极高危）
第十七张，共三十二张，创建于2022年，星期日
病史简介
患者因左侧胸闷胸痛20天于2013-04-13入院，原有高血压史、慢性阻塞性肺疾病史10余年，肺结核史30余年。 20天前曾因左侧胸闷胸痛（肺组织压缩60%） 在当地卫生院予胸腔闭式引流术治疗，胸闷缓解，拔除引流管。
第十八张，共三十二张，创建于2022年，星期日
病史简介
生命体征：T： P:78次/分 R：22次/分 BP：160/90mmHg SaO2 :94%
影像学检查：胸片提示：左侧气胸（肺组织被压缩约60%）
CT示；左侧液气胸 肺气肿，两肺大泡
两肺散在炎性病变
第十九张，共三十二张，创建于2022年，星期日
病史简介
实验室检查：
血常规： Hb:116g/L
血生化: 总蛋白:
前白蛋白：193mg/L
葡萄糖：
血沉： 23mml/h
肺功能：重度混合性通气功能障碍
第二十张，共三十二张，创建于2022年，星期日
病史简介
入院后予吸氧，抗感染，化痰，降压，营养支持等治疗
04-16 行左侧胸腔闭式引流术，有较多气泡溢出，胸闷症状减轻
04-17 T： P:92次/分 R：22次/分 BP：124/78mmHg SaO2 :99% 胸腔引流管引流淡黄色胸水200ml
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病史简介
患者担心疾病预后，对疾病的危险因素不了解
希望得到积极有效治疗。
第二十二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
入院后护理问题
与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关
与气胸所致疼痛有关
与担心疾病和预后有关
第二十三张，共三十二张，创建于2022年，星期日
护理措施
1 取舒适体位：如半卧位或健侧位
2 吸氧
3 严密观察病情，观察生命体征，有无气促，呼吸困难，发绀和缺氧，疼痛情况如疼痛严重遵医嘱使用止痛剂
4 向患者讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪
5 多与病人沟通，关心病人
第二十四张，共三十二张，创建于2022年，星期日
术后护理问题
1、低效性呼吸型态 与肺扩张能力下降、切口 疼痛有关
2、疼痛（胸痛） 与胸部伤口及胸腔置管有关
3、有感染的危险 与胸腔置管有关
4、知识缺乏 缺乏气胸防治的相关知识
第二十五张，共三十二张，创建于2022年，星期日
术后护理问题
5 胸腔闭式引流效能降低
6 便秘
7 营养失调
8 睡眠形态紊乱
9 潜在并发症：压疮
第二十六张，共三十二张，创建于2022年，星期日
护理措施
1 取舒适体位如半卧位
2 吸氧
3 予高蛋白粗纤维易消化饮食，保持大便通畅。
4 观察：生命体征，面色，呼吸音，引流管通畅情况
5 做好基础护理：口腔护理，皮肤护理预防护理并发症
6 疼痛严重者遵医嘱使用止痛剂
第二十七张，共三十二张，创建于2022年，星期日
胸腔引流管的护理
1）妥善固定
2）观察引