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病理学损伤.ppt

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病理学损伤.ppt

文档介绍

文档介绍:关于病理学损伤
第一张,共三十二张,创建于2022年,星期日
病理变化
镜下观:
细胞体积增大, 胞浆内见细小红染颗粒。进一步胞浆疏松透亮,胞体肿大似气球,又称气球样变性。
肝细胞水样变性
第二张,共三十二张,创建于20
肉眼观:体积增大,浅黄色,油 腻感。重量增加
肝脂肪变
第十三张,共三十二张,创建于2022年,星期日
临床意义:
(1)  轻度脂变时:原因消除,病变细胞可恢复正常;
(2)  重度脂变时:器官功能降低,如:
肝细胞脂肪变性 → 黄疸、肝功能障碍 → 肝硬化;
心肌细胞脂肪变性 → 心肌收缩力下降 → 心力衰竭。
第十四张,共三十二张,创建于2022年,星期日
3、玻璃样变(透明变性)
是指细胞内或间质中出现半透明状的蛋白质蓄积称为玻璃样变,或称透明变性,HE染色呈红染均质状。
第十五张,共三十二张,创建于2022年,星期日
玻璃样变好发部位
结缔组织:瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维瘢块、纤维性增厚的胸膜、心包膜
细动脉壁:肾、脑、脾、视网膜的细动
脉(直径小于1mm)
细胞内:细胞质内出现均质、红染的圆形或类圆形小体。
第十六张,共三十二张,创建于2022年,星期日
机制: 管壁内皮细胞
下渗入血浆蛋白并凝
固成均匀无结构的红
染物质,内膜下基底膜
样物质增多。
(1)细动脉壁玻璃样变
镜下: 细动脉壁均匀无结构、增厚、变硬, 管腔变狭窄或闭塞。
脾中央动脉玻璃样变性
肾小球入球动脉玻璃样变性
第十七张,共三十二张,创建于2022年,星期日
机制: 原胶原蛋白分子间交
联增多,胶原纤维融合
镜下观: 纤维细胞明显变少, 胶原纤维增粗并互相融合成梁状、带状、片状的均质无结构物质。
肉眼观:灰白色、半透明
(2)结缔组织玻璃样变性
第十八张,共三十二张,创建于2022年,星期日
机制: 滤出肾小球的
血浆蛋白被肾小管上
皮细胞重吸收的结果。
(3) 细胞内玻璃样变
镜下: 细胞质内出现均质、红染的圆形无结构的小体
肾小管上皮细胞玻璃样变性
第十九张,共三十二张,创建于2022年,星期日
肝细胞内玻璃样变 (Mallory小体)
第二十张,共三十二张,创建于2022年,星期日
4、病理性色素沉着
病理情况下,某些色素在细胞内外的异常蓄积称为病理性色素沉着
含铁血黄素
脂褐素
胆红素
黑色素
定义:
类型
第二十一张,共三十二张,创建于2022年,星期日
病理性色素沉着常见类型
机制:
RBC 巨噬细胞吞噬降解 Hb
Fe3++蛋白质 金黄色或棕褐色粗大颗粒(含铁血黄素)
部位:出血的部位、吞噬细胞浆内或浆外
(1)含




第二十二张,共三十二张,创建于2022年,星期日
红细胞
肺巨噬细胞
心衰细胞
心衰细胞形成的机理
第二十三张,共三十二张,创建于2022年,星期日
含铁血黄素
第二十四张,共三十二张,创建于2022年,星期日
(4)
黑色素
细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞碎片残体
黄褐色微细颗粒(脂质和蛋白质的混合体)
慢性消耗性疾病的心肌细胞、肝细胞
黑色素细胞 胞浆中的酪氨酸氧化聚合产生
黑褐色细颗粒
肾上腺皮质功能↓,;黑痣、黑色素瘤
(2)脂褐素
(3)胆红素
巨噬细胞吞噬衰老的RBC,形成血红蛋白的衍生物 ,呈棕黄或黄绿色,不含Fe3+,在肝内代谢形成胆汁的有色成分
黄疸
第二十五张,共三十二张,创建于2022年,星期日
5、病理性钙化
定义:骨、牙齿之外的组织中有固态钙盐沉积称为病理性钙化。
类型
营养不良性钙化 钙磷代谢正常
转移性钙化 全身钙磷代谢失调
第二十六张,共三十二张,创建于2022年,星期日
血吸虫性肝硬化
第二十七张,共三十二张,创建于2022年,星期日

定义:是指细胞间质内出现粘多糖和蛋白质的的蓄积。

多见于动脉粥样硬化、甲状腺 机能低下、间叶性肿瘤、风湿病等。表现为间质疏松,充以淡蓝色的胶状液体
第二十八张,共三十二张,创建于2022年,星期日

定义:
细胞间质出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物蓄积,称为淀粉样变
镜下:淡红色均质状物(HE染色)
第二十九张,共三十二张,创建于2022年,星期日
肝淀粉样变
第三十张,共三十二张,创建于2022年,星期日
(一) 适应:萎缩、肥大、增生、化生