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[老年鼻出血病人的护理体会]鼻出血病人的护理措施
【中图分类号
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[老年鼻出血病人的护理体会]鼻出血病人的护理措施
【中图分类号】R544【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0156－01 【摘要】目的探讨老年鼻出血病人的护理问题,提高护理质量。方法 回顾分析2008-2011年26例老年鼻出血病人的临床资料。结果26例病人均治愈出院。结论做好健康教育，心理护理 ， 严密观察，有效的止血方法有利于病人康复。
【关键词】 老年病人；鼻出血；护理体会
鼻出血是耳鼻咽喉科急、重症,同时也是许多疾病的临床症状之一［1］。 一般前鼻孔出血以鼻中隔前端小动脉破裂为主，呈泉涌状喷射；后鼻孔出血则以后鼻孔静脉破裂为主。老年病人多见于鼻腔后部出血，除与鼻腔后部静脉曲张及在下鼻道近下鼻甲后端的鼻——鼻咽静脉丛较易出血外，同时与老年人动脉硬化及高血压有关。症状是除前鼻孔流血外淌，从口腔吐出血块外，还可见咽侧向下流血。可引起心脑梗塞及猝死［2］。由于发病突然，护理人员更应该重视对老年鼻出血病人的护理。
1 临床资料
2009年2月～2011年5月我院收治鼻出血病人16例,经及时给予鼻腔填塞止血,输血,抗休克,治疗原发病及全身支持疗法后,16例病人均治愈出院。 本组鼻出血患者16例。男11例,女5例,双侧6例,单侧10例。年龄58岁至72岁。
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2护理
：多数老年人住院后加重了孤独感和疏离感。由于常规生活秩序被打乱，常引起焦虑和烦恼。给予舒适、安静的环境，室内光线柔和，清洁整齐，减少一切不良刺激。鼻出血多数急症，发病突然，出血量较多。病人及家属一般都非常紧张害怕。因恐惧紧张可引起交感神经兴奋，血压增高而导致出血量增加。因此医护人员要安慰病人，告知病人填塞过程中的不适嘱其配合。迅速协助医生检查，找出出血点进行鼻腔填塞。
止血法：可让病人采取坐位或半坐位，出血多时应先低头，用拇指、食指紧捏两侧鼻翼10～15分钟，冷敷于额部、颈部及枕部，如需进行鼻腔填塞止血，血液流入口腔时应尽量吐出，勿咽下，以免引起恶心、呕吐，同时有利于观察出血量，在止血的同时注意观察全身变化。出血量较多时，迅速建立静脉通道，遵医嘱抽血了解病人凝血功能，必要时准备同型血，随时准备好止血用物和止血药物。
：(1）体温：每天测体温3次，如有发热每天测4-6次。（2）呼吸：由于鼻腔填满，迫使病人张口呼吸，口唇干裂。可将生理盐水纱布覆盖在病人嘴上，起湿化空气的作用，呼吸困难者给予面罩吸氧。前鼻孔填塞后病人只能张口呼吸，吞咽时有窒息感。后鼻孔填塞鼻咽部较疼痛，且由于病人出血