文档介绍：品管圈-高飞
工作总结
商务报告
商务展示
工作计划
品管圈活动的基本概念
同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈
针对所选定之部门内部的问题
以自动自发的精神，结合群体智慧
通过团队力量，运用
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
主 题 选 定
何谓问题?
发现问题的方法—十点分析法
，挨骂的事
主题格式
当数个备选主题选出后，则进入主题确认的工作，确认前必须对各个主题的内容进行检查，以确定是否列举明确。明确的主题应有具体性及用来衡量的指标，一般而言，明确的主题应包括三项元素：①动词（正向或负向）+②名词（改善主体）+③衡量指标。如：“降低+门诊病人+等候领药时间”；“提高+住院病人+满意率”；“增加+健康检查+人数”。
如何选主题
实际状况的需求：根据目前的状况（数据）来选最需要改善的项目。
文献查证所得的结果或目前公共卫生、医院管理的重要议题。
主题选定（例子）
题目（问题点）
迫切性
圈能力
上级政策
可行性
总分
顺序
选定
如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率
30
26
27
26
109
1
如何降低留取大小便标本留剩余率
26
24
18
28
96
2
如何避免输液漏签名
16
29
16
22
83
3
如何避免血压漏填体温单
16
24
21
18
79
4
如何提高床单位的清洁率
22
17
16
20
75
5
主题评价
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
1、降低高危导管的感染率
3
3
2
2减少肠内营养造成腹泻的例数
4
3、降低EICU声音分贝
3
4、降低高危导管可留置时间内的意外拔管率
5
5
5
3
18
1
萤火圈主题选定
评价说明
分数
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
1
没听说过
不可行
半年后再说
需多部门配合
3
偶尔告知
较可行
下次解决
需一个部门配合
5
常常提醒
可行
尽快解决
自行能解决
萤火圈主题选定
降低高危导管可留置时间内的意外拔管率
拔管率% =
监测期间各项留置管路拔管人次
监测期间各项留置管路累计总人次
衡量指标：
每月EICU高危导管可留置时间内的意外拔管率
×100%
降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 ——选题理由
高危导管的意外拔管率是衡量
ICU护理质量的重要指标之一
根据有关文献报道：意外拔管后
需要重新置管的病人死亡率达25%
提高护理人员的安全意识，责任心
1
2
3
注明循证结果为佳
QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
制定活动计划
预估各步骤所需时间、决定活动日程及工作分配、拟定活动计划书，并取得上级核准、进行活动管控。
甘特图绘制
以上步骤完成后可以绘制甘特图。一般用虚线表示计划线，用实线表示实施线。实施线若与计划线不符，各步骤负责人应记录两者差异的原因，以便活动后的箭头与改善。
拟定活动计划时，可按下列规则分配时间：
计划书时间分配
Plan（步骤一至六，从主题选定到对策拟定）：30%的时间
Do（步骤七，对策实施与检讨）：40%时间
Check（步骤八和九，效果确认和标准化）：20%时间
Action（步骤十，检讨与改进）：10%
也可根据实际情况和圈的经验及能力做适当调整。
拟定活动计划书
月
项目
2013年9月初-月底
2013年
-
2013年
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2013年