文档介绍：该【急性间质性肾炎的诊断与治疗课件 】是由【rsqcpza】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急性间质性肾炎的诊断与治疗课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。急性间质性肾炎
解放军第404医院顾彦琪
1
编辑版pppt
急性间质性肾炎解放军第404医院顾彦琪1编辑版pppt
急性间质性肾炎(acuteinterstitialnephritis,AIN)是指由多种原因引起的急性肾间质、肾小管的损害,故又称急性肾小管间质性肾炎。
2
编辑版pppt
急性间质性肾炎(acuteinterstitialnep
患者起病前多有应用某种药物、感染或系统性疾病史;临床表现为突然出现的急性肾功能损害、蛋白尿、血尿及白细胞尿,患者可伴发热、皮疹等全身变态反应表现;病理上表现为肾间质炎性细胞浸润,间质水肿和肾小管损伤,而肾小球无受累或损害轻微。这种原发性的AIN并不少见,是常见肾脏疾病之一。
3
编辑版pppt
患者起病前多有应用某种药物、感染或系统性疾病史;临床表现为突
AIN的发病率在肾活检中占2-3%;%。AIN多见于老年人,有研究显示,AIN是老年人急性肾功能不全最主要原因,占39%。
4
编辑版pppt
AIN的发病率在肾活检中占2-3%;在所有以ARF起病的患者
一、病因
5
编辑版pppt
一、病因5编辑版pppt
1、药物:是引起AIN的首位原因,% 。
6
编辑版pppt
1、药物:是引起AIN的首位原因,药物相关的AIN约占71.
2、感染:是AIN的第二位原因,%。包括直接侵入肾实质的感染(肾盂肾炎、肾结核)和对全身性感染的反应。前者引起的AIN,罕见发生ARF;后者经积极处理原发病、恰当的支持及必要的替代治疗,可使肾功能恢复,预后较好。
7
编辑版pppt
2、感染:是AIN的第二位原因,%。包括直接侵入
3、系统性疾病引起的AIN,占第三位,包括SLE、结节病、干燥综合征等自身免疫性疾病、尿酸性肾病等代谢性疾病和淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等肿瘤引起的AIN。
8
编辑版pppt
3、系统性疾病引起的AIN,占第三位,包括SLE、结节病、干
4、特发性AIN:是指组织学特征为典型的AIN,而未找到和证实上述病因者。本病临床上多以非少尿是ARF为突出表现,并有约1/3患者合并眼色素膜炎。目前认为本病是一种自身免疫性疾病。本病无病因可寻、好发于中青年女性及常合并眼色素膜炎的特点,可资与最常见的药物性AIN相鉴别。本病对皮质激素疗效明显,可使肾功能在1-2个月内完全恢复,遗留永久性肾衰者不足5%。
9
编辑版pppt
4、特发性AIN:是指组织学特征为典型的AIN,而未找
二、药物所致急性间质性肾炎
10
编辑版pppt
二、药物所致急性间质性肾炎10编辑版pppt