文档介绍：血液透析患者护理常规
透析室工作制度
一、  以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。
二、  坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。
三、  医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
四、  医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。
五、  严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
六、  定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
七、  加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
八、  加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。
血透室管理制度
一、  严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
二、  凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
三、  进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒,做空气培养并记录。
四、  室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。
五、  爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。
六、  增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。
七、  提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。随时注意消除隐患。
八、  严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。
九、  禁止吸烟和随地吐痰。
血液净化的规章制度
一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础,血液透析从70年代在我国开展以来,已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科,新的技术,所以需要不断的完善,使之规范化、科学化,而当务之急是健全各项规章制度,才能做到规范化,使之有章可循。
一个完整的血液净化中心必备以下几项制度:
一、  工作制度
1、  血透室的工作制度。
2、  血透室的各级人员职责。
2、1、医师职责
2、2、护士职责
2、2、1、主班护士职责。
2、2、2、治疗班护士职责
2、2、3、护理班护士职责
2、2、4、外勤班护士职责
2、3、1、卫生员职责
2、3、2、复用员职责
3、  技师工作职责
4、  进修生管理制度
二、  医疗管理、专科护理技术操作常规
1、  医疗范围、方式,适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。
2、  各种血透机的操作规程及护理。
2、1、冲洗(或置换)规程。
2、2、上机操作规程。
2、3、回血操作规程
3、  血液净化的操作规程。
3、1、单超。
3、2、血液透析滤过(HDF)
3、3、血浆置换。
4、  血透病人的护理。
4、1、血透病人的护理常规。
4、2、血管通路
4、2、1、内瘘的护理
4、2、2、外瘘的护理
4、2、3、临时血管通路的建立
4、2、3、1、A穿刺股V穿刺
4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。
5、  复用的操作规程。
三、  消毒隔离制度
1、  血透室(含护士站)消毒隔离。
2、  治疗室消毒隔离
3、  复用间消毒。
4、  透析设备(血透机水处理)消毒。
5、  各种物品消毒。
四、  管理制度
1、  管理制度
1、1、  消耗品管理
1、2、  各种仪器、低值耗品
1、3、  药品抢救车、抢救物品
1、4、  被服、家具
透析设备消毒管理制度
一、  个人透析机及管路:
每日透析后消毒一次,时间1小时,浓度:原液5%金星消毒液,入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟,次日透析前冲选30分钟,每周一次用枸椽酸清洗。
二、  集中供液系统及管路:
每日透析后消毒一次,时间6090分钟,浓度:%金星消毒液,入机后35倍稀释,消毒后用反渗水冲洗1小时,次日透析前冲洗45分钟,每周二次用枸椽酸清洗
三、  水处理系统:
RO水24小时红外线照射杀菌,每月用浓度5%福尔马林消毒一次,隔月用枸椽酸清洗一次。
四、  A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%福尔马林泡24小时。
五、  室内每日红外线消毒一次,每月进行空气培养。
六、  室内空气消毒(福尔马林40ml/+pp粉30%)/m3熏24小时。
七、  透析机及管路浓度为5%福尔马林每月消毒一次。
透析消耗品复用室工作要求
1、  严格遵守复用操作规程:
2、  保持复用室清洁,每日操作完毕后及时清洗并消毒池内、台面、地面、墙壁,不得有血迹、污物