文档介绍:最新护理核心制度培训
一、患者转科交接制度
,护士根据医嘱,电话通知转入科室。并将风险及注意事项告知患者。
(或)医生护送,携带患者病历、未用药物等至转入病房,做好床头交接班。
,确保患者在转运过程中安全,酌情备带相应急救物品及药品。
,护士立即备好备用床及必需物品。
,护士应主动迎接并妥善安置患者。
,转出、转入双方必须做到六交清:即患者治疗、病历资料、生命体征,身上各种导管、使用各种仪器及皮肤情况。
二、口头医嘱执行制度
1、口头医嘱只限于对患者实施紧急抢救时使用,内容一般只涉及抢救药品和主要抢救措施。
2、医师在下达口头医嘱时,要表达清晰、表述准确,对抢救用药,要明确药品名称、使用剂量和使用方法。
3、护士执行口头医嘱前,要完整复述医嘱内容,经医师确认无误后,方可执行。
三、安全输血制度
一、确定输血后,持输血申请单和贴好标签的试管,严格核对患者姓名、性别、床号、住院号等信息,采集血样,不得有误。
二、由医护人员或专门人员将患者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
三、血液送至病房后,护士与送血人员按三查八对逐项进行核对。
三查:血的有效期、血的质量(血袋内血液有无溶血及凝块)及输血装置(血袋有无破损及渗漏)是否完好;
八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型(包括Rh因子)、交叉配血试验结果、血液种类及剂量,确认输血患者信息。
确认无误后方可在输血记录单上签字,输血前由两人按上述项目在患者床旁复查一遍。经核对无误后,开始进行输注。
1、严格执行无菌操作技术,使用标准输血器进行输血。
2、输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入药物。
3、连续输注血液时,%无菌生理盐水将输血管路冲洗干净。
4、输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,检查穿刺部位有无血肿或渗血,并严密观察有无输血反应。
四、护理病例讨论制度
一、护理病例讨论范围
凡遇疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡病例、新开展项目、新技术应用时,均应进行病例讨论。
二、护理病例讨论方法
护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几个相关科室联合举行的方式。