文档介绍：精神分析术
——将人格退化作为一种治疗方法
弗洛依德对精神疾病的理解
1、他认为:患者心中有一种思想因为和病人的价值观念、理想与道德标准也就是他的“自我”发生冲突,而十分痛苦。自我于是行使相反的力量(防卫)把这个思想驱逐到意识之外。而这个思想被拒绝,成为病因。
治疗的方法则首在于克服此防卫的力量,亦即“阻抗作用”。如此,这个思想才能重现,而症状得以消失。
精神分析术的实质——退化
精神分析的全部力量就在于人格的退化,而不在于解释
1、弗洛依德发现:,这人就会同时感到满足和渐增的挫折感,原本期求被治愈的希望逐渐消退,而代之以更原始、深藏的希望,并使用那些以前用在对自某些人身上求取某种期许的手法,来对付如今取代了那些人的治疗师。这就是一种退化。
2、随着这样的退化趋向,“我”,或自我估量的概念,包括身体影像及自我理想及自我理想亦会发生激烈动荡。此种退化作用的进行处的态度变换的波涛与循环之中,常“浮出”(“surfacing”)并重组(rea-ligning)。
3、治疗师因维持其经常的不反应态度及最高程度的挫折处境,而能有助于此种自我观查(self-visualization)、客观化(objectification) 以及稳定化(stabilization) ,此乃能使人放弃其退化态度而渐进於“健康”之自我知觉(self-knowledge)的各个方面。
退化——人格的退化
退化是这样发生的:
我很理智地对医生说出了我的困难>医生不理我>(我)迷惑>我想我是否说得合符医生的要求,我开始努力地调动全部力量去说去想、去说>我想他应该对我说出他的魔术般的语言治疗我了吧>医生还是不理我,不说一个有用的字>我顾不得那么多了,我将的内心全露出来吧,那么见不得人的事我都说了>你应该理我了吧,>医生还是不置一词>你怎么还不理我呀,我没救了吗?>求求你了>可怜可怜我,说些有用的话呀>医生还是不理他,>你这个狗东西,就像其他人(包括父亲)对我一样,没有人关心我……
人格退化的类型
1、社会人格>理想人格>现实人格>(被)否定的人格>前期人格(过去的人格)>婴儿。
2、精神分析的人格退化是一种控制下的退化。
患者于分析处境下所体验的挫折,其含义部分为真实处境下此一状况之反映,但是它可以且必须由分析师加以调节。事实上,诚然,除了他所不应有的东西——比如小孩虽喜爱一把金光闪闪,上了子弹的左轮,却不可以给他之外,我们并没有拒绝他什么。但是患者体验了挫折之感,他乃将之归罪(甚至他明知这并不对)于分析师的所为或所不为或所说。了解了这点后,分析师事实上必需视事实需要而为或不为,以控制逆行历程的速度及退化的深度。若退化大快、太慢,或于治疗之初进行得太深,则可能失败。我们不能违背我们原初的意愿和承诺,因那意味着违约。但是我们除了静听与“帮助”之外,的确不曾答应过给他什么。而我们必需决定给予何种帮助、何时给予。分析师必须学会延迟,但他也必须学会给予,并在恰当的时间给予
退化的步骤
一、我在这方面或那方面很不舒服(一直很不舒服),这样、这样、这样。
二、我不愿意受如此、如此、如此的苦。(分析师进一步探问)。
三、我希望分析师在完全了解我的痛苦后,治好我的病,使我舒服。(分析师不置一词)。
四、(患者继续说)。为了使他能如此做,我要向他更详尽地解释,我何以长久以来承受着此种痛苦,而有时受着那种痛苦,以前会那样而现在会这样。(分析师静听着)。
五、现在分析师一定已经了解我了,所以如果他愿意,他定能教导我、劝告我如何避开这一切的痛苦。(分析师基本上仍旧沉默).
六、现在,我已经把一切都告诉了他--好吧,就说是那件事吧--他无所不知无所不能的他想必能魔术般地除去我的痛苦。
七、他当然知道我的痛苦,他当然知道我多么地需要他的帮助。但是地不发一词。为什么?什么时候他才会帮助我?他为什么不这样?(分析师依然沉默)。
八、我想我连这个也招认了吧。我当然知道我终究得告诉他这些事。他知道我曾做过这些事,他必然知道的。他只是在等着我全盘托出;我现在就这么做了。我觉得好丢脸,但是舒服多了。
九、他并不责备我,甚至一点也没有吓一跳的样子。他不置词。他也许生气了?他会笑我吧?(分析师问了一两个问题)。
十、我什么也得不到,尽管我招认了。我仍然受着这一切的苦。但是他好象很善于倾听,很有耐心,很平静,很能了解。
十一、只要他能接受我,相信我,可怜我--像我这样无助、软弱而邪恶。但是他那能够?
十二、我希望他对我说话责备我、称赞我、告诉我我已无可救药,或甚至说他有些喜欢我。我已施尽浑身解数来讨好,这些方法,以前觉得总是很有效的。但是现在好像一样。
十三、尽管他如此冷酷,我的确喜欢他,反正我是