优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响.doc

文档介绍：优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响
邵懿莹
(丹阳市第二人民医院;江苏镇江212300)

【摘要】:目的:探索优化急救护理措施对急性左心衰患者的急救效果。方法:选取我院的38例急性左心衰患者,分为观察组和对照组,每组各有19例患者,对照组采用常规护理,观察组采用优化急救护理。结果:采用常规护理的对照组成功率(%)低于观察组的成功率(%),(P<)。结论:优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果确切。
【关键词】:优化急救护理;急性左心衰;效果
急性左心衰是临床上常见的一类内科急症,其具有发病迅速、起病快、病情凶险等特点,急性左心衰同时也是导致冠心病和高血压性心脏病患者死亡的最主要原因[1]。本文旨在探索优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的临床意义,具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
基线资料
本次研究的对象为我院的38例急性左心衰患者,收治时间在2013年10月至2015年10月期间,并对所有入选的患者采取随机的分组方式,分别分为观察组和对照组,每组各有19例患者。
观察组:男女比例为10:9,年龄35~78岁之间,平均年龄为(±)岁,其中高血压6例,合并冠心病5例,慢性肾功能不全5例,风湿性心脏病3例。
对照组:男女比例为11:8,年龄36~80岁之间,平均年龄为(±)岁,其中高血压5例,合并冠心病6例,慢性肾功能不全4例,风湿性心脏病4例。
观察组和对照组相比男女比例、平均年龄、病种例数之间各项资料没有差异(P>),之间可以进行相互对比。
方法
两组患者在救治患者时,均给予急性左心衰的临床救治程序,其中包括:患者取坐卧位,同时立即给予患者高流量给氧,静脉缓慢注射5~10毫克的吗啡,降低患者因躁动而引发的额外心脏负担,且给予患者快速静脉注射20~40毫克的呋塞米,最后可根据患者病情状况,给予针对性治疗。
急性左心衰对照组护理方式:采用常规治疗,其中包括保持室内空气流动,密切观察患者生命体征,控制输液速度并记录输入量和输出量,保持胃肠道通畅,嘱咐患者低盐低脂饮食。
急性左心衰观察组护理方式:采用优化急救护理,具体措施为:(1)优化抢救流程:在抢救过程中,采取责任制度,秉持着谁护理谁承担的原则,使护理人员增强责任感,避免护理过失,在护理人员接诊后,需快速的对患者初次评估,随后进行诊断鉴别,早期给予患者心电检查,随后连接心电监护和血氧饱和度,密切观察病情变化,及时报告医师患者病情的最新动态,(2)专人看护患者,密切观察患者生命体征,血氧饱和度,且详细记录输出量和输入量,嘱咐患者绝对的卧床休息,若发现患者呼吸异常,给予端坐位,双脚下垂,同时低流量吸氧,确保患者呼吸通畅,(3)给予患者与其家属讲解急性左心衰的相关知识,以及以往的救治率,消除患者家属紧张、不安的情绪,(4)协助卧床患者,定时的拍背和翻身,按摩四肢,帮助患者有效的咳嗽,同时经常清理患者口腔内的分泌物,以防止堵塞气道,(5)待患者病情逐渐稳定,继续给予患者血氧饱和度和生命体征的监控,同时密切观察患者有无药物不良发应,胃肠道是否通畅。

观察指标:观察两组患者的成功例数和死亡