文档介绍:子宫瘢痕妊娠应用彩色多普勒超声诊断的观察
安塞县人口和计划生育服务中心陕西延安 717400
【摘要】目的:观察子宫瘢痕妊娠应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:选取我院于2015年7月~2016年7月期间收治的32例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用彩色多普勒超声诊断,对比手术与病理检查结果,分析彩色多普勒超声诊断的采集率与声像图特征。结果:彩色多普勒超声诊断结果与术后病理诊断结果对比,采集30例,%,包括单纯妊娠囊型20例,不均质包块型8例,部分位于宫腔型2例;误诊2例,%。单纯妊娠囊型的超声表现为子宫内膜变厚,宫腔无妊娠囊生长,子宫下缘瘢痕部位有妊娠囊回声;有血流信号,脉冲多普勒出现高速低阻型血流频谱;不均质包块型的超声表现为峡部膨隆变大,瘢痕部位存在不均质包块,与膀胱分区不明确,有血流信号,脉冲多普勒出现中速低阻型血流频谱;部分位于宫腔型的超声表现为子宫随孕周增加而变大,妊娠囊多处于宫腔下部,妊娠囊变形问日椭圆形或蝌蚪形,血流信号,脉冲多普勒出现高速低阻型血流频谱。结论:子宫瘢痕妊娠应用彩色多普勒超声诊断的采集率较高,值得在临床诊断中大力推广。
【关键词】子宫瘢痕妊娠;彩色多普勒超声;诊断
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)13-254-01
瘢痕子宫是指子宫损伤修复后遗留下的痕迹,多因剖宫产、子宫肌瘤术等造成[1]。在剖宫产产妇数量逐渐递增的过程中,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的数量也逐渐递增,这就给临床医疗带来了空前的压力[2]。如何及时、采集诊断子宫瘢痕妊娠成为临床医学研究的焦点话题。基于此,本研究为了进一步观
察子宫瘢痕妊娠应用彩色多普勒超声诊断的临床价值,选取了我院于2015年7月~2016年7月期间收治的32例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,现报道结果如下。
1 资料与方法
临床资料
选取我院收治的32例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,所有患者的临床资料均完整有效,均经手术与病理检查证实,有1次子宫下段横切口剖宫产史,临床上均表现出不同程度的***出血、腹部疼痛等症状,部分患者无明显症状。患者中,年龄26~39岁,平均(±)岁;妊娠时间45~105d,平均(±)d;距上次剖宫产时间为1~8年,平均(±)年。
方法
应用Philips iU 22彩色多普勒超声诊断仪进行检查,,***探头频率为5~9MHz。检查前要求患者排空膀胱,取膀胱截石位体位,探头涂耦合剂, 消毒避孕套并罩于探头上,多角度、全方位对子宫、盆腔、双附件区进行常规检查,观察、测量孕囊位置、大小、形态、与子宫切口处肌层之间分界、前壁肌层厚度、切口瘢痕处肌层厚度、宫腔回声、血流分布、彩色多普勒血流图,以及宫腔、宫颈情况,严密监测声像图,同时观察患者有无不良反应情况发生[3】。
观察指标
对比超声检查结果与术后病理诊断结果,分析彩色多普勒超声诊断的采集率;观察子宫瘢痕妊娠患者不同分型的彩色多普勒超声表现。
统计学处理