文档介绍：高血压药物治疗
中南大学湘雅医院
中南大学高血压病研究所
张国刚教授博导
NCCD
高血压患病率持续增长
第一节我国高血压防治现状
NCCD
高血压“三率”水平
我国城市居民主要疾病死亡率变化
1/10万人
高血压的危害
大动脉及周围动脉病变危险增加
脑卒中发病和死亡增加
冠心病发病和死亡增加
肾脏疾病发生危险增加
心力衰竭发病和死亡增加
血压水
平升高
中国35-64岁人群队列人群31728人(1992-2002)基线血压(mmHg)与10年总心血管事件发病的相对危险(RR)
SBP <110 110- 120- 130- 140- 150- 160- 170- 180-
DBP <75 75- 80- 85- 90- 95- 100- 105- 110-
人数比例(%) 21 20 21 11 13 5 4 2 3
RR
我国2亿高血压患者应就诊区域分布;90%应分布在城镇社区和乡村基层(社区和乡村)是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军
2000万人
6000万人
亿人
规范血压测量
常用的测量方法有3种,即诊室血压、自测血压、动态血压。
一般讲,诊室血压水平高于自测血压和动态血压24h平均水平。而自测血压水平接近动态血压24h平均水平。
血压测量标准方法
测量工具:合格水银柱式血压计、电子血压计。
环境:温度、无噪音; 患者、医生均不讲话,保持安静
袖带的大小适合,至少覆盖上臂臂围的2/3。
血压读数应取偶数(0、2、4、6、8)。电子血压计以显示数据为准。
如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,以3次读数平均值作为测量结果
收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。
相隔1-2分钟重复测量,取2次读数平均值记录。