文档介绍：孕期营养与合理膳食
龙翠燕(广西壮族自治区南溪山医院广西桂林 541002)
因妊娠期胎儿在母体内生长发育所需的营养全部来源于母体,孕妇除了需要维持本身代谢及胎儿生长发育所需的营养之外,还需为分娩及哺乳储备养料,其营养的优劣对子代的近远期均有影响[1],或/和导致孕妇产科严重并发症。为保证孕妇及下一代的健康,孕妇需要营养全面、调配均衡合理的膳食。
1 营养素的供给
、蛋白质、脂类是机体产生热能的三大营养素,应保证供给并保持合适的比例,以提供足够的热能和营养。①米、面、薯类等粮谷类为主要热能来源,应占总热能的65%,摄入量不得少于150~200g/d。②蛋白质是促进胎儿大脑、肌肉等组织器官形成的重要物质,我国推荐孕妇膳食中蛋白质供给量为80~90g/d,占总热能的15%。补充蛋白质应以动物性和豆类的优质蛋白为宜,主要来源于鱼、蛋、鸡鸭、虾、肉、奶制品、豆类及其制品。③脂类,包括动物脂肪和植物油,为人体提供热能和必需脂肪酸,应占总热能的20%。孕期脂类的摄人应以植物油为主,但不排斥动物脂肪,两者以3~4:1搭配较合理。
、铁等矿物质及锌、碘等微量元素的需要量均增加,尤其是锌对孕妇更为重要。①钙:由于胎儿需要及孕妇自身贮存,孕期需要钙50g。我国人民膳食中钙常不足,孕中期须补钙元素1000mg/d、孕后期1500mg/d,并多摄取富含维生素D的食物,以协助钙的吸收。富含钙及维生素D的食物有牛奶、牡蛎、虾米虾皮、海带、鱼肝、蛋黄、芝麻酱、豆制品、莲子、荠菜、花椰菜、香菇等;而韭菜、菠菜、洋葱等含草酸高的食品会影响钙的吸收,应尽量少吃。②铁:我国推荐孕妇摄铁量为28mg/d。由于妊娠时血容量增加及胎儿需要,而且我国膳食普遍是以植物性食物为主,单纯的日常膳食很难满足孕期对铁的需求,孕妇缺铁最为严重,因此孕期需口服硫酸亚铁
,并进食富含铁的食物,如动物肝脏、肉类及血液、鱼类、蛋、芝麻、黑木耳、豆制品、莲藕、紫菜等。其中动物性食物类铁的吸收率可达20%以上,是补充铁的理想食品,平时选择含草酸低、VitC高的新鲜蔬菜,有助于铁的吸收。③锌:锌与胎儿先天发育密切相关,孕妇缺锌可致胎儿宫内发育迟缓、免疫功能差,甚至可致胎儿发生中枢神经系统畸形、大脑发育受阻。我国推荐孕妇摄锌量为20 mg/d,海产品、动物肝脏、肉、鱼、蛋、豆类和坚果类为含锌量高的食物。④碘:妊娠期碘摄入不足,孕妇易发生甲状腺肿大、胎儿大脑与身体发育迟滞形成克汀病。孕妇可通过膳食中应用优质的加碘食盐、妊娠中期及后期每周进食一次海产品补碘。
(vitamins)
(VitA) 是防止夜盲症、维持机体抵抗力、促进胎儿正常生长发育的重要物质,孕期所需VitA较平时高30%~50%[2],我国推荐孕妇每日膳食中VitA当量为1000μg 。孕妇缺乏VitA可致胎儿早产、死产、产后感染机会增加。一般孕妇多食富含VitA前体—胡萝卜素的菠菜、胡萝卜、红心甜薯、芒果、杏仁及富含天然VitA的肝、蛋黄、奶类、鱼肝油,即能满足每日的需要,无需刻意再补充,摄入过量或盲目补充可有中毒的危险。
(VitD) 我国推荐的孕妇维生素D供给量为10μg/d,孕期缺乏维生素D可致孕妇骨质软化、