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三种常见病的合理用药1 PPT课件.ppt

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三种常见病的合理用药1 PPT课件.ppt

上传人:yixingmaob 2017/12/21 文件大小:2.45 MB

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三种常见病的合理用药1 PPT课件.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:中药在三种常见疾病中的合理应用
南充市中心医院胡晓燕
三、风寒与风热感冒的鉴别及合理用药
一、高血压的中医分型及合理用药
二、放化疗辅助中药的合理用药
目录
一、高血压的中医分型及合理用药
1、中医学如何认识高血压
病因
病机
2、中医分型及合理用药
高血压有一定的遗传性, 中医认为是先天禀赋不足。
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO
中医对病因的认识
饮食不节
1 中医学如何认识高血压
情志失调
先天禀赋不足
过度的劳和逸
肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化,
就会造成动脉硬化,血压升高。
大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头痛、头晕甚至中风卒到
劳神过度,劳神过度就会伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。安逸过多也不行,中医说“久卧伤气,久坐伤肉,越是不动,气血就越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生。
肾脏:主藏元阴、元阳,高血压主要是肾精不足,对头脑不能营养了——眩晕
肾开窍于耳——肾脏虚——耳鸣/耳聋
肝脏:肝阴不足——肝阳上亢——眩晕、急躁易怒、口周或舌或肢体麻木。
肝火上炎——头痛口苦、面红目赤,最为多见。
脾脏:脾主运化/主人体代谢
脾胃虚弱,出现肢体困倦、手脚无力。
GAOXUEYA
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高血压的病机:变动在肝,根源在肾,关键在脾”
1 中医学如何认识高血压
肝阳上亢最多见病人面红火气大——阳热证。
病根阴虚:脑晕、头痛,急躁易努、失明多梦、口苦、肢体麻木、舌质红,脉弦。
治法:滋阴潜阳
方剂:天麻钩藤饮
汤剂好处:可以加减运用
眼睛干涩,加上枸杞子、菊花,如果心慌,睡眠不好,可以加上酸枣仁、石菖蒲等养心安神的药。
2 中医分型及合理用药
GAOXUEYA
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肝阳上亢
此型以虚为主,表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽干燥,因有内热,所以舌红脉细数。
治法:滋阴清热
方剂:杞菊地黄汤
阴虚较重,内热也较重,主要表现为口干明显、大便秘结、喝水多,加知母、黄柏,肾阴虚则心阴虚,心火旺、心烦失眠,加黄连、酸枣仁、夜交藤都行。
GAOXUEYA
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肝肾阴虚型
2 中医分型及合理用药
主要包含高血压和并冠心病或高血压并心脏病的患者,表现为胸闷胸痛,痛为刺痛痛处固定,还有心慌心悸、四肢发麻、口舌青紫、舌暗
或有紫色,脉细涩,或有早搏。
治法:活血化瘀为主
方剂:血府逐瘀汤加葛根地龙
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瘀血阻络型
2 中医分型及合理用药
特殊类型

收缩压升高为主,尤其老年人170~180mmHg,舒张压仅有60~70mmHg的时候,如果把收缩压降到150mmHg,舒张压可能降到50mmHg病人马上会头晕,对这种病人可以加金石一类的药,即中医认为重镇安神的药石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赫石。
舒张压升高为主,特别是中青年收缩压不高,多130~135mmHg,但舒张压是95~100mmHg,有时难以降下来对这些病人,往往用一些咸寒软坚的东西,如龟板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。
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2 中医分型及合理用药