文档介绍：探讨小儿感染性腹泻的原因及护理措施
谭喜莲
株洲市攸县人民医院儿科 412300
【摘要】目的探讨小儿感染性腹泻的原因和护理预防措施。方法整理我科34 例感染性腹泻患儿的临床资料,总有有效的护理措施,结果本研究组34 例感染性腹泻患儿经积极的治疗配合有效的综合护理措施,三天后治愈18 例,显效13 例,无效3 例,%,无效患儿根据病情调整治疗方案,均痊愈。结论护理人员采取强化基础护理、健康宣教、合理膳食、科学用药、消毒隔离等措施,能够降低感染性腹泻患儿的发生率。
【关键词】感染性腹泻;小儿腹泻;护理措施
小儿感染性腹泻因发病较急、传染性较强、后遗症种类繁多等特点,严重危及着患儿的生命。本研究在纠正和预防脱水等及时治疗的基础上,对36 感染性腹泻患儿采取积极有效的综合护理措施, 效果满意,现总结汇报如下。
1 资料与方法
一般资料本研究组是2010 年11 月至2012 年11 月期间以感染性腹泻收住入院的患儿资料,均符合感染性腹泻的临床诊断标准,其中男18 例,女16 例; 年龄在4 月~50 月之间,平均( ±)月; ℃~℃,平均( ± )℃;急性腹泻20 例, 慢性腹泻14 例; 病毒性感染性腹泻28 例,抗生素相关性腹泻3 例, 侵袭性病源引起的腹泻2 例,肠***性的腹泻1 例; 精神萎靡不振 27 例,恶心呕吐13 例,脱水2 例,抽搐2 例; 病程1~16d 不等, 平均(±)d。粪便常规检查:稀便14 例,水样便15 例,粘液便3 例,脓血便2 例; 镜检:白细胞≥20×109/L的患儿27例,红细胞≥7 ×109/L的患儿25 例。粪便的颜色从青黑色过度为黄褐色或黄绿色, 转为黄色软便后痊愈出院。
治疗方法入院后立即进行粪便常规和病理学等检查,常规监测生命体征和临床症状,在无法判断脱水性质时按等渗性脱水迅速建立静脉通路。依据检查结果、脱水程度和性质,结合年龄、体重、营养状况等信息,采取抗感染和扩容治疗,纠正电解质、水和酸碱平衡。病原体感染者给予相应的病原治疗; 高热患儿采取物理降温处理; 抽搐患儿采取针灸或按摩凳措施处理。护理人员综合护理措施包括基础护理、健康宣教、合理膳食、科学用药和消毒隔离等。
疗效评定标准按照方鹤松等中国腹泻病诊断治疗方案的标准: 72h 内,患儿每天粪便次数减至3 次或以下,粪便形状及全身症状正常者为显效; 72 h 内,粪便每天次数减至每天4 次或以下,粪便水分减少,症状明显改善者为有效;治疗72 h 后,症状仍无明显好转,甚至有症状加重者为无效。
2 结果
34 例感染性腹泻患儿经过积极的治疗和有效的综合护理措施, 72 h 时效。本研究组治愈18 例,显效13 例,无效3 例,%,无效患儿及时调整治疗方案。
3 讨论
临床护理方法
。基础护理包括基本的衣食护理、防寒保暖以及清洁卫生等。腹泻患儿易脱水, 因此需要做好补液。轻、中度脱水且无呕吐患儿可口服ORS 液, 服用期间患儿可照常饮水, 预防高钠血症发生。中度以上脱水患