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云南白药胶囊对LEEP刀术后出血疗效分析.docx

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上传人:mkjafow 2017/12/21 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:云南白药胶囊对LEEP刀术后出血疗效分析
【关键词】 宫颈LEEP术后脱痂出血;云南白药;对照;治疗后观察
宫颈病变是女性最常见的病患之一,患者常有白带多带血丝,有异味,腰酸,下腹坠胀,接触性出血等,宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系,积极治疗宫颈炎不仅可以提高患者生活质量,同时也是预防宫颈癌的重要措施。治疗的方法有很多种,20世纪90年代初欧美开始被广泛应用LEEP[蛲1],目前我国大部分地区已推广应用。莰术后1周左右脱痂出血是LEEP治疗后拙的必经过程,出血超过月经量为出血过多躅。为了减少术后脱痂出血量,采用云南白药术后应用,取得显著疗效。报道如下。
1 资料与方法
 一般资料收集XX~妆XX年来院就诊的宫颈炎患者,均经液基 ̄细胞学检查,必要时阴道镜下活检诊断为斥良性宫颈疾病,并排除CIN及宫颈癌。婴根据《妇产科学》[2]标准分度分型,枧其中轻度糜烂20例,中度糜烂85例,ζ重度糜烂95例,均伴宫颈肥大,14例廊合并宫颈息肉,36例术前或术中合并宫戗颈纳氏囊肿。
 治疗方法仪器:采用美国Ellman高频电刀。术前准备:治
璐疗时间在月经后3~7d,术前常规分泌笄物涂片排除真菌及滴虫性阴道炎等生殖道薏急性或特殊感染,出凝血时间正常。手术汝方法:患者取膀胱截石位,常规消毒,暴芬露宫颈后,表面涂碘液标志病变范围,采取宫颈锥切术。术后处理及观察:随机将争患者分为治疗组100例,术后服云南白神胶囊g,3次/d,连服1周。对照组1基00例,随访观察,对症处理。两组术后贡均预防感染,禁性生活2~3个月,保持镑外阴清洁。随访日期,术后2,4,6,矧8周,了解宫颈愈合情况及记录出血量。拧出血量以月经量为标准,出血时间为阴道孛排液出现血性分泌物始至干净为止的持续荑时间。两组一般情况见表1。统计学方法采用χ2、t检验。表1 两组一般情况
2 结果
 出血时间阴道出血时间治枞疗组≤14d者为85例,占85%,对陀照组为60%。两组比较有明显差异(P茧 两组出血量比较治疗组少于月经量或与月经量相似者占93%,对照组为80%陶,两者具有明显差异(P3 讨论
宫颈糊疾病是育龄妇女的常见病,其病理主要有凑宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈弈囊肿、宫颈肥大等。物理治疗是最常用而Т有效的方法,各种物理治疗方法一次治愈揍率约%~%[2,3]。但宫颈腺囊肿、憎宫颈黏膜炎、宫颈肥大等效果欠佳。LE
怆EP对糜烂面较深、较广或累及宫颈管者带提供了全面的治疗方案。LEEP采用超翘高频电波,通过LOOP金属丝传导,迅微速加热细胞内水分形成蒸气波切割组织,LEEP治疗存在切缘组织学热效应,但坷不影响病理诊断[4],这一点普通高频J电刀是达不到的。LEEP刀切割快速、耸无痛苦、出血少、易操作,也是冷刀锥切ェ无法比拟的。出血是LEEP刀治疗术后忆常见的并发症之一,出血多因术后宫颈创何面脱痂而发生,多数出血少于或似经量,持续1~2周,但有一定数量的患者,术胡后出血时间长、出血量多,使得这部分患牍者容易产生紧张不安和对治疗不满意情绪敉。虽然对LEEP术后出血采取再次电凝髀、碘伏纱布宫颈压迫和西药止血,可以快睦速止血,但不能减少出血时间及出血量,剽同时增加了患者来院诊治的次数及费用。攵
云南白药由多种中草药组成,公认为跌韵打外伤的特效药。等研究认为云南白药有哉类似凝血酶