临床医学03 幻灯片.ppt

文档介绍：授课内容
肺炎
支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
肺炎
定义:肺炎是肺实质的炎症
流行病学:
在我国死因顺位居第5位
传播方式:呼吸道吸入为主
诱因
呼吸道病毒感染
慢性阻塞性气道疾病
免疫低下
病原体变迁
不合理用药
分类
病因
感染
非感染
解剖
大叶性
小叶性
间质性
患病环境
社区获得性
医院获得性
病毒性肺炎
支原体肺炎
真菌性肺炎
其他病原体
细菌性肺炎
需氧G+球菌:肺炎球菌、金葡菌
需氧G-杆菌:克雷白、绿脓杆菌
厌氧杆菌:棒状、棱形杆菌等
其他:卡他莫拉菌、分枝杆菌等
感染性肺炎:
社区获得性肺炎: 肺炎球菌40%
(CAP) G-杆菌20%
医院获得性肺炎: 肺炎球菌约30%
(HAP) 需氧G-杆菌50%
常继发于有原发病的危重病人
耐药多
死亡率高
发病机制
微生物的侵入
吸入口、咽、喉部的分泌物
直接吸入空气中细菌
菌血症
邻近部位的感染直接蔓延
机体防御机制降低
诊断要点
症状:呼吸系统+全身症状
体征:胸部为主
并发症:胸腔积液、感染性休克、肺外感染
实验室及其他检查:
病原体检测
血液
X线