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2023/5/24
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查房目的
1、熟悉腰椎间盘突出症的病因
2、掌握腰椎间盘突出症的临床表现及辩证施护
3、掌握腰椎间盘突出症饮食调护及健康宣教，提高护士的专科能力
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查房内容
1、汇报病史
2、护理诊断、措施
3、疾病知识
4、相关知识提问、讨论
5、健康教育
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病例介绍
主诉：患者陈剑峰，男,47岁，因“左胸前及背部出现疱疹4天，疼痛1天”于12月4日14：50入院
现病史：患者4天前发现左侧胸前出现疱疹，逐渐蔓延至左背部，疱疹为水样粟粒状，局部皮肤瘙痒感，无明显疼痛，无发热、恶寒，无头晕、头痛，无胸痛、胸闷曾在当地私人门诊治疗，局部不详，疱疹逐渐干枯，昨夜开始出现疱疹位置疼痛，刺痛感，影响睡眠，遂今日来我院就诊，门诊拟收住
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体格检查
T：℃，P：74次/分，R：17次/分，BP：141/78mmHg，神清，舌红，苔黄腻，脉濡
望：舌红苔黄 腻 闻：无异味
问：左胸前及背部疼痛 切： 脉濡
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既往史：否认糖尿病、高血压病，有土霉素过敏史
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实验室检查结果示：血常规、凝血功能、血沉、电解质、肾功、空腹血糖、血脂、肝功、c反应蛋白等结果均正常
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诊断
中医诊断：蛇串疮（湿热困阻型）
西医诊断：带状疱疹
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治疗经过
中医治疗：行气活血为法，配合针灸理疗治疗
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