文档介绍：中西医结合治疗脑梗塞的护理体会
罗明美
(四川省凉山州宁南县人民医院;四川宁南615400)
【摘要】目的使用中西医的方式结合治疗脑梗塞时进行护理干预的效果。方法选择96例使用中西医的方式结合治疗脑梗塞的患者,以随机的方式分为A、B两组,每组各48例,A组患者使用常规护理,B组则在这个基础上使用护理干预,对比两组患者的护理效果。结果护理后,B组患者的病症改善状况明显比A组好(P<),对比差异有统计学意义。结论使用中西医的方式结合治疗脑梗塞,能促进患者康复,提升病人生活质量。
【关键词】:中西医;脑梗塞;护理干预
脑梗塞在中老年人群中比较普遍,很多病人同时患者有高血压、心脏病等疾病,很容易造成肢体上的残疾,而且治疗后复发率较高【1】。中西医结合的方式治疗这个疾病已经在临床中获得良好效果,治疗后使用必要的护理对病人的康复有重要意义。
选择2013年1月到2015年1月来到我院治疗脑梗塞的患者的96例,以随机的方式分为A、B两组。A组男29例,女20例,年龄45到84岁,。B组中男25例,女23例,。两组患者的一般资料对比差异没有统计学意义(P>)。
西医治疗:在吸氧、保证电解质平衡、抗感染等治疗基础上,使用浓度为20%的甘露醇,用量在125ml到250ml之间,以静脉脱水的方式使用,8到12h进行1次。
中医治疗:基础药物是小承气汤搭配菖蒲郁金汤,根据病情的具体变化选择:分别选15g的生大黄、枳实,厚朴和郁金香称量12g,9g的石菖蒲,30g的焦山楂,选好15g的竹茹和炒二芽,进行水煎,1天2次,如果病人有中枢性高热症状,,1天2次,安宫牛黄丸每次服用2粒,1天1次。水煎之后盛出汤汁300ml,1次服用150ml,每天2次,无法口服用药的,尽量选择灌肠或鼻饲的方式用药,选择灯盏花素,以静滴的方式使用,后期可选择针刺疗法,具体位置在顶颞前、后斜线,还要出现功能障碍的相应位置。
基本护理:处于急性期的患者,卧床休养时间在2周左右,保持平卧位,头偏向一侧、不能使用冰袋在头部冷敷,防范对脑部供血形成阻碍。尽量食用低脂肪、高维生素和易于消化的食物,有意识模糊或呼吸困难的患者,以鼻饲的方式,使用流质食物补充体能和营养。让病人大便同行,有便秘的患者,暂时使用大黄,实现通腑去实的目的,缓解颅内压力,可以有效防范病情逆转的情况发生,也可以在腹部实施按摩。
这类患者经常会存在瘫痪、失语、自理能力不足等情况,造成心态不良,护理人员要给予足够的关心,对病人提出的问题要认真回答,让其对疾病的治疗树立起信念。如果患者有失语的现象,加强语言的练****具体练****内容要尽量生活化,让瘫痪肢体处于功能位,等病情稳定之后,初期开展被动运动与按摩,防范肌肉萎缩状况的发生。病人出院之后,要在加重对患肢实施按摩和被动运动,让患者和家属学会依靠自身的力量开展语言练****禁烟、酒,不能劳累过度,尽量养成规律的生活****性。对两组患者的临床效果进行对比。
治愈:病症和不良体征消除,有自理能力,可进行适度的体力劳动。有效:病症与体征得到改善,可扶拐行走,会具备基本的自我生活能