文档介绍：口腔粘膜白斑的临床治疗探讨
冷水江市人民医院口腔科 417500
摘要:目的对口腔粘膜白斑的临床治疗进行研究探讨。方法选取2014年2月-2015年2月我院口腔科收治的111例口腔粘膜白斑患者,随机分为3组,分别为预防组、西药组和激光组,每组37例,预防组给予预防措施治疗,药物组给予药物治疗,激光组给予患者局部麻醉,采用CO2激光治疗机对白斑凝固炭化治疗。结果预防组患者治愈9例,%,显效17例,%,无效11例,%;%;药物组患者治愈11例,%,显效17例,%,无效9例,% ,;激光组患者治愈16例,%,显效19例,%,无效2例,% ,%。预防组和药物组疗效无统计学差异(p>),激光组高于预防组和药物组,且均有统计学差异(p<)。结论口腔粘膜白斑患者应定期行病理学检查,保证规律生活,CO2激光治疗疗效显著,值得推广。
关键词:口腔粘膜白斑;临床治疗
口腔粘膜白斑(Oralleukoplakia,OLK)为口腔疾病中的常见病,口腔粘膜白斑为上皮异常增生,当其出现溃疡、肉芽肿、硬结及疼痛时有可能会发生癌变[1]。现在对于口腔粘膜白斑的临床研究很多但是其发病原因还没有明确的定论,普遍认为其发病原因与白斑癌变、遗传、免疫功能不全有关[2]。由于口腔粘膜白斑的的发病机制尚未明确,所以现在对于口腔粘膜白斑的治疗也没有针对性的方法,比较被认可的治疗方式还是以传统治疗方法为主[3]。我院就预防、西药和激光三种方法进行临床研究对比,现报告如下:
1资料与方法
-2015年2月我院口腔科收治的111例
口腔粘膜白斑患者,分为预防组、药物组和激光组,预防组37例,男22例,女性15例,年龄28-57岁,平均年龄45岁;药物组37例,男28例,女9例,年龄29-58岁,平均年龄44岁。激光组37例,男26例,女11例,年龄32-60岁,平均年龄46岁。三组患者病程在2个月-10年不等。三组患者基线资料比较,差异无统计学意义(p>),具有可比性。
[4]①有最初的白斑病理诊断;②患者及其家属知情并同意参与本研究;③入院后再取活检进行病理检测,确诊为口腔粘膜白斑;④未出现癌变;排除标准:①患者存在癌变可能;②研究期间患者吸烟、饮酒;③精神障碍患者,研究顺从性差。
:对患者口腔进行咬合矫正,规定其饮食必须清淡,忌辛辣、热烫等食物,培养患者规律作息,每天给予1g维生素 E口服;药物组给予患者西药治疗:口服维甲酸治疗,每日每次10mg,每日 3 次,治疗期间杜绝外界影响因素,如:吸烟、饮酒、辛辣食物等。
激光组给予患者CO2激光治疗机治疗:对患者进行2%利多卡因或2%利多卡因加1∶2000000肾上腺素局部麻醉后,使用 CO2激光治疗机对口腔粘膜白斑进行凝固炭化治疗,首先是分层次凝固炭化病灶局部,逐渐到整个病灶,炭化深度至粘膜深层结缔组织为宜,分层炭化完毕后,再用生理盐水浸润的棉球将炭化层揩去。治疗结束后漱口,口服 5 天抗生素。2组患者连续治