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文档介绍：丽水市疑难高危人流处理
丽水慈爱医院妇科汪爱云主任
人流适应症
妊娠6-10周内要求终止妊娠而无禁忌症
B超提示:孕囊大小有两个值≥15mm,头臀长≤32mm。
高危人流范畴
做过四次及以上人流者
一
年龄小于19岁者
二
孕囊距子宫浆膜层《9mm
五
合并子宫肌瘤》3cm
四
半年内两次人流者
三
高危人流范畴
有宫腔粘连及子宫畸形者
六
哺乳期子宫
七
剖宫产术《两年
九
稽留流产
八
卵巢囊肿》5cm
十
两侧宫角吸刮到位,注意负压。
尽快完整吸出孕囊,减少出血
探宫腔忌用力过大
人流术中需注意
各种高危人流的处理
严重后倾后屈
严重前倾前屈
妇科检查时首先纠正子宫位置。
可在超声引导下看清宫轴的方向探宫腔,不可用力过大。容易穿孔。
可借助外力纠正子宫位置,易于操作。
B超观察是否到底。
接近宫角妊娠的
建议用吸管为宜
注意负压,动作轻柔
膨宫满意
刮匙搔刮宫腔一周
对准孕囊,尽量完整吸出
超声确定孕囊
孕囊小的