文档介绍：阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的疗效观察
【摘要】 目的评价阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的临床疗效及不良反应。方法尸104例下呼吸道感染的患儿随机分为治疗组54例,N对照组50例,治疗组给予芑阿奇霉素8~10mg/加檗入10%葡萄糖注射液中,腔浓度1~2mg/ml静脉虏滴注,1次/d;对照组给ぬ予红霉素20~25mg/掼加入10%葡萄糖注射液中犒,浓度【关键词】 阿奇霉魂素;儿童;感染;下呼吸道笛
阿奇霉素为新一代大环内暹酯类抗生素,近年来已广泛苹应用于***及儿童治疗多种烈细菌感染性疾病。为观察阿咭奇霉素的疗效及安全性,X旺X年3~11月笔者应用阿奇霉素静脉滴注治疗儿童下嗄呼吸道感染,并与红霉素进筋行对照,观察其临床疗效及埏副作用。
1 资料与方法ο
临床资料 选择住院的下Ⅴ呼吸道感染患儿104例,角所有病例均有:咳嗽,发热嬷;肺部闻及干啰音或湿啰音护;胸部X线片示有肺纹理增咋粗、有斑片状影。剔除:对梦大环内酯类药物有变态反应康者;有肝肾功能损害者;重弟度感染者;结核感染;不能依从者。104例患儿随机分为治疗组和对照组2组,治疗组54例,男33例,涸女21例,年龄9个月~11岁。其中支气管炎10例
,支气管肺炎29例,大叶镙性肺炎5例,支气管哮喘伴瘠感染10例。对照组50例,男28例,女22例,年Μ龄8个月~10岁。其中支旺气管炎5例,支气管肺炎3蔟2例,大叶性肺炎5例,支绞气管哮喘伴感染8例。两组髌年龄和性别差异无显著性。
治疗方法 治疗组患儿给予阿奇霉素剂量8~10mg灾/加入10%葡萄糖注射液金中,浓度1~2mg/ml〖静脉滴注,时间>2h,1曲次/d,连用3~5天。对檑照组患儿给予乳糖酸红霉素茔剂量20~25mg/加入イ10%葡萄糖注射液中,浓度2h,1次/d,连用3诙~5天。
疗效判断 根据吕卫生部抗菌药物疗效判定标绘准,将疗效分为以下四级。髅痊愈:症状、体征、实验室贵检查及病原学检查均恢复正常;显效:病情明显好转,彖以上4项有1项未完全恢复拭正常;好转:病情有所好转愕,但不够明显;无效:用药涛72h后,病情无明显进步因或有加重者。以痊愈、显效杵与好转例数之和计算临床总淮有效率。
 不良反臂应 两组用药期间记录不良蠃反应,如恶心、呕吐、上腹寂部不适、腹泻、耳鸣、皮疹等不良反应情况。
统计学丶处理 计数资料按χ2检验氵处理,计量资料按t检验处咎理。
2 结果
两组疗效剑比较 治疗组显效45例,宀好转5例,总有效率%;对照组显效33例,好转6例ㄘ,总有效率%;两组总有效率比较差异有显著性。见表美1。表1 两组疗效的比较
 不良反应 两组在K治疗过程中不良反应发生情狐况见表2,治疗组和对照组觋在治疗过程中不良反应发生喑率分别为%和%,两组不良┮反应发生率比较差异有显著茴性。见表2。2 两组患者癫服药后不良反应发生情况比莎较
3 讨论
儿童下呼吸道感染是儿科常见病,多为姒细菌、支原体、衣原体感染所引起,或在病毒感染基础搏上继发细菌感染。因对β-内酰***类抗生素的耐药性不纨断升高,临床上常选用大环崮内酯类药物治疗。红霉素为塬临床应用广泛的大环内酯类门药物,但副作用较大,且近钞年来报道耐药菌株逐渐上升立[1],影响了儿科治疗。而
阿奇霉素是新一代大环内商酯类抗菌药物,是由南斯拉糜夫