文档介绍：甲状腺超声诊断常见误区
曲旻王维娜丁迎宾
哈尔滨市市中医医院黑龙江哈尔滨 150000
【摘要】本文对甲状腺超声诊断中,常见的误区进行了介绍,在诊断的过程中,一定要采用先进的方法与仪器,要降低误诊出现的概率,这样才能帮助患者尽快恢复健康。本文采用回顾分析法,对某医院近十年的甲状腺超声诊断误区进行了分析,相关医学工作者可以借鉴这些资料,在平时的工作中,要注意积累经验,要避免掉入诊断的误区或者陷阱,一定要认识到出现误差的原因,还要提高工作的态度,在检查与诊断的过程中要具有严谨的态度,这样才能提高效率。
【关键词】甲状腺;超声;诊断;误区
【中图分类号】R981【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-400-01
在对患有甲状腺疾病的患者进行诊断时,多采用的是超声诊断的方式,在诊断的过程中,会受到较多因素的影响,这会影响诊断结果的准确性,在诊断时需要应用专业的仪器,相关工作人员如果出现操作失误问题,会导致误诊情况的出现。本文对甲状腺超声诊断常见的误区进行了介绍,希望对相关工作者提供一定帮助,在今后的工作中,增加严谨、认真。甲状腺超声诊断误区会影响治疗的效果,会威胁患者的健康,所以,医护人员一定要提高警惕,降低误诊出现的概率。
一、腺瘤的血供
在对甲状腺疾病进行治疗前,医院一般会采用彩色多普勒进行超声诊断,在发现血液流动比较快,血供比较丰富时,一般会诊断为高功能腺瘤。这是一种常见的诊断误区,引起血流丰富的原因很多,高功能腺瘤只是其中一种,当腺瘤细胞受体被激活后,会产生甲状腺激素,如果发现或治疗比较晚,还会出现甲亢的症状。高功能腺瘤会导致周围甲状腺被抑制,会出现血流丰富的现象,在发现腺瘤内的血液流动比较活跃后,并不能确定一定会产生激素。高功能腺瘤是一种比较罕见的疾病,在诊断的过程中,要判断甲状腺的结节,所以,不能仅靠彩色多
普勒超声的血流情况判断甲状腺疾病,在诊断的过程中,还要结合核素扫描等结果。
二、钙化误区
在甲状腺超声诊断中,有时会发现钙化现象,有的医护人员认为在良性与恶性结节中都可能出现钙化,所以甲状腺超声诊断出钙化没有实际意义。有的医护人员在发现细微钙化后,就判断为甲状腺乳头状癌。有时在甲状腺囊肿中也会发现钙化现象,所以,医护人员认为这种钙化并不能作为甲状腺恶性的依据。这几种观念都存在误区,在超声诊断中,发现钙化,需要分不同的情况进行分析,比如钙化为斑块状、颗粒状或者微小状时,有着不同的含义。
斑块状是一种比较常见的钙化现象,其一般会伴有声影,在腺瘤、恶性结节甲状腺中都可能存在这种形式的甲状腺,通过多年诊断经验发现,在甲状腺实质内也会出现斑块状钙化现象。这种钙化形式在良性结节甲状腺中比较常见,出现的原因主要是甲状腺实质出现退行变化。
粗大颗粒状钙化在诊断中不会出现声影,是具有彗星尾状的形状特点,如果将其归类于大钙化类型,则在良、恶性甲状腺的鉴别中缺乏实际意义,如果将其归类于微小钙化,则诊断出的甲状腺为恶性。
在诊断的过程中,会应用较多的仪器,随着科技的不断发展,这种仪器的性能越来越强,图像的分辨率越来越高,采用局部放大的方式,可以提高诊断的准确性。在诊断的过程中,粗大颗粒钙化一般是将其归类于大钙化的形式,在动态观察的过程中,可以将其划分为斑块状钙化,提高设备的分辨率,可以提高