乳腺增生幻灯片.ppt

文档介绍：(一)乳腺的相关解剖
乳腺系从大汗腺衍生而来的复管状腺,由腺管、乳腺小叶及腺泡所组成。
乳房轮廓均匀,呈半球形或圆锥型,两侧大小相似。其表面是皮肤,皮肤下面是脂肪组织,在下面才是乳腺腺体组织。
***的乳腺有15~20个腺叶,每一个腺叶又分为若干个小叶,腺叶与腺叶之间有许多垂直皮肤的纤维束(与皮肤的深筋膜相连,成为cooper氏韧带)。小叶内的腺管汇集成腺叶内的乳管,最后汇集成总的大乳管,各大乳管向乳晕处集中,开口与乳头。
(四)乳腺的淋巴引流
一般认为,腋窝淋巴结接受乳腺淋巴引流的75%,胸骨旁淋巴结接受20%~25%。
乳腺淋巴回流示意图
方向:向内侧汇集到胸廓内淋巴结;向上汇集到锁骨上下的淋巴结群;向外侧汇集到腋窝淋巴结群及肩胛下群;向深部流向胸肌群。
乳腺任何部位的淋巴液均可引流到腋窝淋巴结。
乳房内的淋巴回流:
三、正常乳腺
声像图表现和超声测值
(一)正常乳腺声像图
超声能检出乳房的各种解剖结构,即皮肤、乳头和乳晕、乳腺导管及乳腺腺叶、疏松基质、致密的纤维基质、脂肪及乳腺筋膜。
皮肤、乳头、晕下组织;
皮下区域;
实质(皮下与乳腺后之间的区域);
乳腺后区域。
乳腺的超声分区:
(一)正常乳腺声像图
皮下脂肪层的深面即为乳腺组织。
腺体组织:
乳腺的超声表现形式随年龄而异,取决于其内部的脂肪、纤维和腺组织的多少。纤维组织呈高回声,腺体呈相对低的回声。
在年轻女性中,由于乳腺内脂肪的较少,因此纤维组织的高回声与乳腺管的低回声共同表现为一种特殊的条纹结构。
(一)正常乳腺声像图
胸肌:位于脂肪之后;超声可见肌肉纹理回声,确定了这些肌肉可以保证整个乳腺已被检查。
其它组织:
肋骨:根据它们的位置和形态较易识别;其表现随扫查的平面不同变化较大。肋软骨短轴观表现为
椭圆型的低回声。
成年妇女的乳房大小差异较大,个体之间无可比性。
对于同一个体的乳房,生理情况下因受内分泌影响,如青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期及老年期,其厚度有所不同。
月经期前后的乳房也有一定的变化。