文档介绍：护理安全存在问题
护理表格书写
存在问题:
,一人代替签字。
、术后病人记录不全面。
3、毒麻药登记本填写不全。
护理表格书写
纠偏措施
1、青霉素结果两人判定后,应分别签字,不可一人代替签字,同一笔迹。
2、新入、转入、术后的病人,如有输液时应记录输液名称,量、滴速、当时的局部情况,尤其特殊用药。如:硝普钠。
3、毒麻药登记本应逐项填写、无遗漏、患者签字一栏,应真实签字,做到医嘱——登记本——处方三一致。
药品应用与管理
存在问题
,药品不能熟练掌握不良反应。
。
,护士在执行医嘱时容易用错药品。
药品应用与管理
纠偏措施
,如:“凯时”(治疗动脉闭塞症),应在2小时内输完:“博可保”应避免输液。
,学习常用配伍禁忌,对于新药配伍时,做到有据可查,输液过程中,应按时巡视,及时发现问题。如:抗力欣与加迈欣连续滴入,输液管内发生白色混浊。
,下医嘱标明药品商品名称,护士在执行医嘱时,在处置卡片上标明药品商品名称。
,每周组织护士学习。
病房管理
存在问题
、加床多,常有加床和挂床的情况,稍有疏忽,极易因床号问题导致错误执行医嘱情况。
,患者术后有一段时间无医嘱现象。
,擅自回家,护士不了解病人何时离院、何时回家,一但在外出事,后果不堪设想。
病房管理
纠偏措施
,贴上临时床号,每月对挂床患者主班护士应统一管理,与占用床的患者分别管理。在执行医嘱时,做到“三查七对”,杜绝只对床号,忽略核对其项目而导致差错发生的情况。
,医生应将术后医嘱下好,由手术室护士交给病房护士执行。
,履行病人住院请假告知制度。护士在交接班时要认真履行交接班制度,做到及时发现,如有类似情况发生时,护士应立即通知医生并写好护理记录。
合同护士管理
存在问题
临床合同护理人员较多,且大部分无执业证,是护理差错发生的高危人群