文档介绍：疼痛患者的护理
浦梦丹
疼痛的定义
疼痛是一种不愉快的感觉及情绪体验,与实际发生的和可能发生的组织损害有关
疼痛具有以下三方面的特征
1疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害
2疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理,行为和情绪反应
3疼痛是一种身心不舒适的感觉
疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受
身体疼痛:身体某一部位感觉不舒适。
心理疼痛:精神方面的防御功能被破坏,个体的情绪完整性受到伤害。
疼痛的原因
损伤:机械性、物理性、化学性
感染:红、肿、热、痛
缺血
梗阻:痛则不通,通则不痛
癌肿:早期无痛,晚期疼痛剧烈
心理因素:头痛、胃痛
按解剖学部位分
头痛
颈肩痛
胸痛
腰疼
腹痛
疼痛的分级
0级
无痛
1级(轻度疼痛)
有疼痛感不严重可忍受
睡眠不受影响
2级(中度疼痛)
疼痛明显不能忍受
睡眠受干扰要求用镇痛药
3级(剧烈疼痛不能忍受)
剧烈疼痛不能忍受
睡眠严重受干扰需要用镇痛药
疼痛的评估
面部表情评分表
数字评分表
护理诊断
舒适的改变
焦虑
低效性呼吸型态
睡眠形态紊乱
躯体移动障碍
知识缺乏