第十三章 肺癌病人的相关护理幻灯片.ppt

文档介绍：肺癌病人的护理
【病因及发病机制】
【护理评估】
【护理诊断及合作性问题】
【护理目标】
【护理措施】
肺癌病人的护理
肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮,因此也称支气管肺癌。发病年龄多在40岁以上,男女之比为3~5:1,在发达国家和我国大城市中,肺癌的发病率已居男性各种恶性肿瘤的首位。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称中心型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。临床上一般按细胞类型将肺癌分为鳞状细胞癌(鳞癌)、小细胞癌(未分化小细胞癌)、腺癌、大细胞癌四种。肺癌的转移途径有直接扩散、淋巴转移、血行转移三条途径,其中淋巴转移是常见的转移途径。
病因及发病机制
护理评估
(一)健康史
(二)身体状况
(三)心理——社会状况
(四)辅助检查
(五)治疗要点及反应
(一)健康史




护理评估
了解病人是否长期接触过石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质等,是否长期生活在空气严重污染的环境,以及有无家庭炊烟的小环境污染。
(一)健康史




护理评估
病人的免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等也可能对肺癌的发病有影响。
(二)身体状况

早期肺癌,特别是周围型肺癌没有任何症状。癌肿生长过程中,可出现刺激性咳嗽。当继发肺部感染时,可有脓痰。另一个常见症状是血痰,通常为痰中带血或断续地少量咯血,大量咯血少见。部分肺癌病人,可造成大支气管不同程度阻塞,出现胸闷、气促,哮鸣、发热、胸痛等症状。
护理评估
(二)身体状况

晚期肺癌除食欲减退,体重减轻、倦怠、乏力等全身症状外,可出现癌肿压迫、侵犯邻近组织、器官或发生远处转移的症状,如声音嘶哑、吞咽困难、胸膜腔积液、胸痛、上肢水肿、上肢静脉恕张、上肢运动障碍、颈交感神经综合征等。少数肺癌病人可出现非转移性全身症状,如骨关节病综合征、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。肺癌血行转移后,出现远处转移的症状,如肝大、黄疸、抽搐、昏迷等。
护理评估