文档介绍：急性胰腺炎 Acute Pancreatitis
胰腺的解剖示意图1
胰十二指肠上A
胰十二指肠下A
脾动脉
肠系膜上动脉
胆总管
胰管
十二指肠大乳头
胰头
胰体
胰尾
概念(Concept)
部位胰腺及周围组织
原因胰腺分泌的多种消化酶
的自身消化
性质化学性炎症
临床特点急性上腹痛、发热、恶心、
呕吐和血、尿淀粉酶升高
分型病理:间质水肿、出血坏死
临床:轻型、重型
各种病因
激活
脂肪酶胰蛋白酶
脂肪坏死、液化
磷脂酶A 弹性蛋白酶激肽酶
组织坏死出血休克
溶血血栓形成疼痛
发病机制(Pathogenesis)
-分泌亢进学说
:氧衍生自由基、血小板活化因子、前列腺素、白三烯等
必备条件有两个:
胰液进入胰腺组织
消化酶(尤其是胰蛋白酶)被激活
胆石症括约肌收缩感染、酗酒
胆汁反流
脱氧胆酸+肠肽酶细菌反流入胰管
胰蛋白酶破坏粘膜屏障+酶激活
胰腺破坏
病理(Pathology)
、充血和炎症细胞浸润
、血管出血坏死为病变特点,可出现钙皂斑、脓肿和假性囊肿形成