胰腺疾病CT诊断幻灯片.ppt

文档介绍：胰腺疾病CT表现台州医院放射科王官良wanggl@
正常解剖
位置:胰位于腹膜后肾前旁间隙内,相当于1-2腰椎高度。
分部:胰分为胰头,胰颈,胰体,胰尾四部分。
胰管:起自胰尾,贯穿于胰全长,沿途收纳胰液,最后与胆总管汇合开口于十二指肠降部的十二指肠大乳头。
补:副胰管(可有)细而短,收纳胰头前上部的胰液,开口于十二指肠小乳头
毗邻:右侧为十二指肠圈(duodenal loop)
左侧为脾门
前方为后腹膜(网膜囊后壁),再前方为网膜囊、下隐窝及胃后壁
后方腹膜后大血管中线区域
胰腺正常解剖
胰的血管淋巴动脉:胰头部:胰十二指肠上/下动脉
胰腺体尾部:胰背动脉,脾动脉的胰支和较大
的胰大动脉、胰尾动脉
静脉:胰头与胰颈的静脉,一般汇入胰十二指肠上、
下静脉及肠系膜上静脉
胰体、尾部的静脉大多以小属支形式从后方汇
入相伴的脾静脉
淋巴:胰头胰颈汇入十二指肠上下组淋巴结
胰体尾部回流至胰、脾淋巴结组,再回流到肠
系膜上淋巴结组
最后腹腔淋巴结
胰腺正常CT表现
胰腺大小
判断方法:
:胰头部3cm,,尾部2cm;注意老年人的体积萎缩
:胰头部厚度(横径)与相邻层面椎体横径的比为1/2 ~1,不应超过椎体横径;胰体、尾部为2/3 ~1/3
胰腺质地
平扫:密度均匀,CT值30-50Hu
增强:一般均匀强化, CT值80-130Hu
肝动脉扫描早期可能出现胰腺节段性强化
肥胖人或老年性变化:因脂肪浸润,可显示为羽毛状结构
胰管
3-5mm,部分不显示,薄层及增强扫描有助于提高显示率