急性疼痛幻灯片.ppt

文档介绍：急性疼痛胸痛—腹痛
福州总院急诊教研室
急性胸痛
急性胸痛是急诊内科最常见的病症
三级医院约 20%—30%
约占急诊内科病人 5%-20%
病因繁多,表现各异,危险性也存在着较大的区别。
具有时间依赖性高危疾病(ACS、AD、PE、张力性气胸)诊断越早治疗越及时预后越好,反之带来灾难后果
必须提高警惕识,别出高危疾病并给予及时、适当处理
高度重视急性胸痛
急性胸痛有可能预示严重的不良预后;
急性胸痛病因复杂、确诊难度大:漏诊可能致命。国外报道3%在急诊诊断为非心源性胸痛病人在30天内发生恶性心脏事件;
急性胸痛中预后不良的疾病往往有很强的时间依赖性。
如何避免漏诊
时刻保持对这些疾病的警惕性;
掌握这些疾病主要的临床特征;
鉴别这些疾病的合理流程;
能够提供必要的检查手段;
急性胸痛的原因
胸痛的来源
胸廓或胸壁疾病:胸壁肌肉劳损,肋间神经痛,带状疱疹等;
胸腔内脏器官的病变:急性冠状动脉综合征,心包炎,动脉夹层,胸膜炎,肺梗塞,气胸等;
腹部病变:胆囊炎,胰腺炎等;
急性胸痛的原因