文档介绍：心肌炎出院指导
主讲人:
日期:2015/12/23
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心肌病的定义
心肌病也称厚发性心肌病。是指一组病因不明的,伴有心肌功能障碍的心肌疾病。
心肌病的病因
1、遗传因素
2、病毒感染
3、药物中毒
4、代谢异常
心肌病的分类
:左心室或双心室扩张,有收缩功能障碍
2. 肥厚型心肌病:左心室或双心室肥厚,通常为非对称性室间隔肥厚
:收缩正常,室壁不厚,单或双心腔舒张功能低下及舒张容积减小
:右心室进行性纤维脂肪变
:不适合归类于上述类型的心肌病
:病因明确或与系统疾病相关的心肌疾病
护理要点
(一)专科护理
、心律、血压呼吸的变化,及时发现心律失常,防止发生猝死。
,卧床休息,观察疼痛的部位性质程度持续时间诱因及缓解方式。
,有无电解质紊乱表现:低血钾时有疲乏恶心呕吐腹泻心律失常等表现;低钠血症时表现为食欲减退无力恶心呕吐头晕血压下降等,严重可出现昏迷休克
(二)饮食护理
、高维生素、富含纤维素的清淡饮食,以促进心肌代谢,增强机体抵抗力
,限制含钠高的食物。
护理要点
(三)疾病知识指导
,但要避免劳累.。
,预防感冒和上呼吸道感染。
,减少晕厥和猝死的危险。
,以免发作时无人在场而发生意外。
(四)休息和睡眠
症状明显者取半卧位卧床休息,并限制体力活动,使心率减慢,心脏负荷减轻,缓解心力衰竭症状。
护理要点
(五)用药
、抗心律失常的药物或B受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等,以提高存活年限。
、剂量、用法,教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。
,以免诱发急性肺水肿
,注意观察中毒表现,如出现脉率(<60次/分)、恶心、呕吐、黄绿视等表现及时告知医生病停止用药。
护理要点
(六)随访
嘱病人定期门诊随访,症状加重时立即就诊,防止病情进展、恶化。
(七)吸烟与酗酒
应戒烟、酒,减少心肌耗氧量。
(八)其他
保持大便通畅,避免用力排便,而导致心脏负荷增加。