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上传人:yixingmaoh 2017/12/24 文件大小:2.40 MB

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文档介绍

文档介绍:感染性休克
首都医科大学附属北京儿童医院
钱素云
基本内容
休克的概念、小儿休克的分类
感染性休克
病因
发病机制
重要脏器改变
临床表现
诊断与鉴别诊断
治疗
什么是休克?
各种致病因素导致组织器官灌注不良,使氧供应不能满足机体代谢需要的一组综合征。
休克的分类
低血容量性休克(hypovolemic shock)
分布异常性休克(distributive shock)
心源性休克(cardiogenic shock)
梗阻性休克(obstructive shock)
分布异常性休克(distributive shock)
因外周血管功能异常,导致血液在器官间和器官内的分布异常。
包括:感染性休克
过敏性休克
神经源性休克
儿童以感染性休克最常见。
心源性休克(cardiogenic shock)
由于心脏泵功能衰竭,使心输出量和组织灌注不足
如暴发性心肌炎,严重心律失常等
病例二
女,6M,因低热、纳差2天,呼吸困难半天入PICU
呼吸困难、面灰、心率220次/分,四肢凉,CRT:4’’,肝肋下3cm
胸片:心影饱满,两肺内带蝶形片影
EKG:室上速
诊断:心源性休克
梗阻性休克(obstructive shock)
心包填塞、心房黏液瘤等

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