文档介绍：对老年心血管疾病患者用药的分析_医学论文
对老年心血管疾病患者用药的分析_医学论文
【摘要】在当今社会不断向老龄化社会发展过度的时期,老年人(≥60岁)科学用药得到了越来越多的关注。老年人在年龄增大以后,在心血管器官组织上面呈现出结构与功能退化的现象,成为了心血管疾病的高发人群。老年心血管疾病患者通常还伴有多种疾病,用药具有一定的特殊性,应当加强研究,科学用药,提高患者治疗成效。本文主要针对老年人身体机能特点、心血管系统功能改变的药效学影响、老年心血管患者药物治疗特点等方面开展分析,力求对老年心血管疾病用药方面发挥借鉴作用。
【关键词】老年心血管患者;用药;敏感性;不良反应
身体发展的客观规律是无法改变的现实,随着年龄的增长,在年龄增长到一定程度之后,老年人的机体功能就会发生变化,多种器官的功能相对于中青年而言,通常会发生衰退现象,组织器官储备能力不强,功能退化,免疫能力明显下降,同时对环境的适应程度弱化,各种慢性退行性疾病发病率较高[1]。
2心血管系统功能改变的药效学影响
老年人机体功能中,心脏每搏心输出量以及动脉顺应性呈现出降低趋势,外周阻力以及脉压差相对提高,减弱了压力感受器的敏感程度,能够引发心脏降低对缺氧、高碳酸以及儿茶酚***的刺激感应,尤其是施行β受体阻断药、抗高压药以及亚***盐类扩张血管药、利尿药用药时候,体位性低血压发病率要远远高于中青年;受β1、β2受体反应性降低影响,老年人机体对β受体激动药反应性以及β受体阻断药反应性都呈现出降低的趋势,主要原因在于机体腺甘酸环化酶活性弱化以及β受体数量下降等方面。老年人因为肝脏合成凝血因子功能弱化,并且血管产生退行性病变,能够引发止血反应弱化。
3老年心血管患者药物治疗特点
,血管动脉的弹性下降,扩张度下降,导致收缩压与年龄增加成正比,加上老年人在压力感受器敏感性方面明显弱化,降低了机体的反射性调节功能,因此,容易产生血压方面的不稳定。
,遵循从小到大的原则,逐步加大用药量;建议运用长效制剂,每天用药一次;综合运用两种以上治疗方案实施治疗,如利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂与β受体阻滞剂等[2]。
&lt140/90mmHg,单纯收缩期时候,高血压能够降到&lt160mmHg的标准,效果也是比较明显的。
,依靠利钠原理降低血压。利尿剂降压效果较为吻合,服药20天左右效力明显,主要适用人群为轻、中度患者,对老年人收缩期高血压、心力衰竭伴高血压症状的治疗效果尤佳。临床较为常用的是噻嗪类利尿剂,在收缩压降低方面效果比舒张压略强,副作用为代谢不良反应,临床应用应当遵循小剂量给药,对血电解质强化检测,预防低血钾,同时注意高尿酸症以及痛风患者禁用[3]。 ,β受体阻断剂能够降低心排血量降低,控制肾素释放,以交感神经突触前膜阻滞有效减少神经递质释放,有效降低血压。β受体阻断剂降压在10天左右发挥作用,速度较慢,对轻、中度高血压患者较为适用,对