文档介绍：Orem自理模式在宫颈癌化疗患者护理中的应用
姜琳莉(江西省肿瘤医院江西南昌 330029)
【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0305-02
【摘要】目的增强宫颈癌化疗患者的自理能力,提高其生活质量。方法将100例宫颈癌化疗患者随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组采用化疗病人常规护理,实验组应用Orem护理系统中部分补偿系统和辅助教育系统进行护理干预。结果实验组积极乐观,主动配合治疗,化疗药物渗出率较对照组下降25%,渗出面积减少,未出现皮肤溃烂和静脉炎;而对照组发生6例皮肤溃烂,10例静脉炎。结论宫颈癌化疗患者自我护理能力普遍偏低,Orem自理模式可提高化疗患者的自我护理能力,从而提高宫颈癌化疗患者的生活质量。
【关键词】宫颈癌化疗自理模式自理能力
自理理论是由美国著名的护理理论学家奥瑞姆提出,这种护理理念以理论指导实践,成为临床护理的指导模式。宫颈癌是女性第二大高发癌症[1]。在我国,每年有13万的新发宫颈癌患者,占世界近1/3,且发病率呈上升趋势[2]。宫颈癌诊断和治疗引起的焦虑、痛苦、以及身体上的不适,会严重影响患者的生存质量。因此,提高患者自我保健能力是医护人员一个全新的研究课题。为此,我们将Orem自理理论和健康教育结合在一起,有效提高了其自我保健能力和自理能力,现报告如下。
将100例化疗患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,年龄39-78岁。文化程度:大专及以上21例,高中(含中专)49例,初中及以下30例。既往和目前无精神疾病、意识障碍和残疾等直接影响其自理能力的重大疾病,病人卡氏评分≥60分。两组患者年龄、病情、文化程度比较,差异无显著性意义(均
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:对照组行常规入院宣教。实验组在常规宣教的基础上,耐心讲解恶性肿瘤相关知识及治疗效果,列举长期生存病例,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
:对照组行化疗病人常规护理,如生命体征等。实验组在此基础上将Orem护理系统中部分补偿系统和辅助教育系统应用其中,专门制订使患者共同参与的护理计划(见表1)。
:对照组出院时行化疗病人常规宣教,如出院后用药、复诊指导等。实验组将Orem支持教育系统与出院宣教结合在一起,给予特定的护理干预。(1)每位患者均有专用登记簿(包括体温、体重、化疗后期反应、复诊时间、复诊记录等)。(2)指导有规律生活,保持稳定的情绪,开朗乐观的性格。(3)忌暴饮暴食,坚持少吃多餐;禁吃腌、熏、油炸制品,多吃牛奶、酸奶、蜂蜜、蜂乳等具有清理肠道有害物质,增强抗病能力,抑制肿瘤细胞生长的食物;多吃参类、蜂蜜类、菌类等具有增强免疫力的食物;多吃花生、红豆、红枣等具有补血作用的食物。(4)预防感冒,及时添加衣服,避免去人多的公共场所,必要时戴口罩,以防感染。(5)注意劳逸结合,参加力所能及的工作。通过以上措施,使实验组患者在护士的指导下,完成满足出院后自理需要相关知识的学****br/> 表1 患者自我护理计划(部分)
采用宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx),评估患者的自