文档介绍：神经内科输液反应急救演练
具体要求:
1、就地抢救,抢救药品、物品、设备迅速到位。
2、医护分工明确,迅速有序。
3、语气镇定,沟通简洁、直接、表达清楚,医嘱执行重复确认。
监护仪
责护2
责护1
医生
急救车
主任
护士长长
责护3
病例:1例严重输液反应患者的抢救
角色分工:
责任护士1,责任护士2,责任护士3,医生,主任,护士长
实施步骤:
1、责任护士1巡视病房时发现病人出现输液反应:
据患者情况调慢输液速度或停止输液但保留静脉通路,确认现场安全,指定家属:“快去护理站通知护士及护士长10床需要抢救。”据患者情况将床摇高或患者,协助患者取去枕仰卧位、肢体无扭曲,解开衣领、腰带,暴露胸部。
责任护士2听到呼救后确认床号,迅速呼叫值班医生:“值班医生,8床XXX,请马上抢救
”;推急救车至病人床旁,打开急救车。
责任护士3推监护仪/除颤器至病人床旁。
医生1达到病房,判断患者有无心跳、呼吸(不超过10秒),开始心肺复苏。
责任护士护士1拿取生理盐水250ml,使用留置针建立静脉通路(左上肢/左下肢)。建立完毕通知:“液路建立完毕。”
责任护士2准备简易辅助呼吸球囊,准确拿取氧气表,准确连接,开始人工辅助呼吸(能回答给气频率、及每次给气量,手法正确)
责任护士3连接监护仪/除颤仪,向医生汇报监护。拿《抢救用药记录》做好记录。
医生下达静脉用药医嘱,责任护士1复诵后准确拿取药物,与责任护士3双人核对,剂量准确,外周静脉应用后需盐水20ml推注。(安瓶保留)
医生下达气管插管医嘱,医生2拨打9541,呼叫ICU:“我是住院北楼13层心内一病区,8床抢救,请速来插管。”
责护3准备吸痰装置,连接负压吸引。胶布、5ml注射器,吸痰管备用。(,长20cm,粘于急救车扶手上备用)。
ICU医生到场,行气管插管,责任护士2给予协助(备听诊器、吸痰).
医生下达除颤医嘱:“患者室颤,360J非同步电除颤。”责护1实施。
没有除颤仪科室,医生:“患者需要除颤,联系××科,送除颤仪。”医生2打电话就近调借除颤仪(心脏内科9524,ICU9541,急诊科9385,老年病科9512):“我是住院北楼13层,心脏内科一病区8床需要除颤,请