腹腔镜下直肠癌手术的配合幻灯片.pptx

文档介绍：腹腔镜下直肠癌手术的护理
汇报人:李海琴
2016年7月20日
目录
直肠癌手术发展的趋势
2
直肠癌的简介
1
护理配合要点
4
直肠癌手术步骤演示
3

直肠癌是指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。
肿块表面高低不平,质地坚硬,由粘膜和粘膜下层发生,生长迅速,容易转移,术后容易复发,肠癌是一种生活方式病,是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。
国内流行病学特点:
1、男女结直肠癌患病之比为2~3:1
2、年龄中位数为45岁左右
3 、其中大肠癌多见,直肠癌60%~70%
便血: 尤其是左侧大肠
腹痛: 欧美较常见
腹部肿块:以右侧大肠癌居多
阻塞: 以乙状结肠、盲肠及脾弯曲最多
穿孔: 以乙状结肠最常发生,盲肠涨破最多(此处肠壁最薄)
症状

低位直肠癌手术方式
(1)不保留肛门手术
Miles手术
柱状经腹会阴切除术(cylindrical APR)
(2)保肛手术
Dixon术:距肛缘5-7cm的手术方式
Parks术:距肛缘5cm的手术方式
拖出术TTME:(尚未开展)
Dixon手术
Dixon手术保留了部分下段直肠和完整的肛管、肛门内外括约肌及其支配神经和肛提肌
是目前各种直肠癌根治术中,保留肛门后控制排便功能最为满意的手术
腹腔镜Dixon手术是成熟的手术方式