文档介绍：产后出血的健康教育及护理措施探讨
(永靖县妇幼保健院甘肃临夏 731600)
【摘要】目的:分析产后出血病症的临床特点,对产后出血的病因、病症时间以及治疗方法和措施进行探讨。方法:对50例产后出血患者的病因进行分析之后进行处理,其中50例产后出血的患者中,共有42例患者有子宫收缩乏力的症状,对其进行了按摩、止血处理,之后进行了静脉滴注抗生素和缩宫素等。另外的8例患者中,有4例进行了剥离胎盘,3例进行软产道裂伤缝合,1例进行了子宫切除。结论:产后出血作为导致孕产妇死亡的主要原因,在产前、产时、产后进行检测,进行有效的宫缩预防及伤口止血处理[1],是有效降低产后出血主要措施
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)17-0143-02
入院后护士应介绍产科环境,鼓励安慰产妇,以消除恐惧、紧张情绪。健康教育对于产后出血产妇也起到非常重要的作用,要指导产妇对于产后出血有深刻的认识,告诉她们产后出血并不可怕,一定要沉着冷静,密切观察生命体征,测量血压,脉搏,注意观察呼吸,大小便,饮食情况,建议产妇产后1~2天内尽量少下床活动,2~3天后可逐步增加活动,下床活动时,必须身旁边有人搀扶,尽量活动不要太远,慢慢增加活动次数,保持室内空气流通,定期打开窗户,定期通风,保持会阴部清洁,注意个人卫生,鼓励产妇多休息,流质进食,消除紧张精神,减轻患者恐惧心理,产后患者身体本身虚弱,产后加强营养,注意吃高蛋白,高维生素富有营养的食物,以促进体力恢复,防止再次出血,嘱咐产妇出院后,定期复查,加强营养。
病情观察
分娩过程中密切观察产妇心率、脉搏、呼吸血压变化,如有变化立即报告医生,产后出血的产妇,嘱咐产妇取平卧位,给予保暖,吸氧,估计***出血量,检查宫底高度,硬度及膀胱充盈情况。遵医嘱输液,输血,补充血容量,纠正酸中毒,协助医生抢救。
抢救护理
在抢救过程中,护士尽量陪伴在产妇身旁,病给予安慰,以增加安全感,向产妇及家属解释有关病情,采用各种护理措施积极抢救,及时治疗,待产妇病情稳定后,鼓励产妇配合康复治疗。
产后24小时,密切注意患者生命体征变化,按时对患者的呼吸,脉搏进行测量,,注意观察出血情况,注意保持清洁卫生,术后用抗感染药物对症治疗,补充能量,遵医嘱执行。
宫缩乏力产妇护理
对宫缩乏力的产妇,协助医师按摩子宫,在按摩子宫同时遵医嘱立即静脉,肌内或宫体注射缩宫素,必要时可用麦角新碱以加强宫缩,心脏病患者慎用,在无手术条件情况下,配合医生采用宫腔填塞砂条压迫止血,填塞后应严密观察血压,脉搏,呼吸等生命体征。注意宫底高度及子宫大小变化。
胎盘剥离不全产妇护理
对胎盘剥离不全,胎盘粘连或胎盘残留产妇,协助医师在无菌条件下立即行人工剥离胎盘术,取出胎盘,对胎盘植入不宜剥离的产妇,应配合医生做好切除子宫手术前准备。。
产道损伤护理
对软产道损伤的产妇,配合医生检查软产道裂伤处,调整灯光照明以便暴露裂伤部位,查明解剖层次,逐层缝合,防止血肿产生。
凝血障碍产妇护理
对凝血功能障碍的产妇,配合医生找出原因,遵医嘱使用改善凝血功能的药物,输入新鲜血液或成分输血。产后复查血常规