文档介绍：加味桃红四物汤治疗混合痔外剥内扎术后疼痛的临床研究
李大军徐丽侯宗华
(安徽省阜阳市太和县中医院肛肠科 236600)
【摘要】目的:观察加味桃红四物汤治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效。方法:随机分为两组,治疗组30例术后每日早晚用加味桃红四物汤坐浴,对照组每日早晚用高锰酸钾坐浴。结果:治疗组在疼痛程度上优于对照组,比较有显著性差异(p<)。结论:加味桃红四物汤能显著减轻混合痔术后肛门疼痛。
【关键词】混合痔术后疼痛桃红四物汤
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)14-0378-02
痔是临床上最多见的肛肠疾病,所以民间有“十男九痔,十女十痔,”的说法。有文献[1]记载,%,%。目前临床上广泛存在痔术后疼痛剧烈的问题,给患者带来了巨大的痛苦,也长期困扰着肛肠科医生。自2013年6至2014年4月。我们采用加味红四物汤治疗混合痔术后60例,效果较好,现报道如下:
1 临床资料
选取我院2013年6至2014年4月混合痔术后患者60例,其中男36例,女24例。年龄19~65岁,平均44&plusmn;。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各30例。研究组病程10年以内者21例,10年以上者9例。对照组病程10年以内者23例,10年以上者7例。两组患者基本资料差异无显著性(P&gt;)。
60例病人诊断符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》
[2]。同时结扎3个以上痔核;且近 1周内未用过相关洗浴药物;能坚持使用本药坐浴治疗者。
加味桃红四物汤每剂由桃仁 10g、红花 10g、川芎 10g、当归 15g、生地 15g、赤芍 10g、延胡索 9g、黄连 6g、黄芩 9g、黄柏 9g 组成(购于太和县中医院医院中药房),加水500ml,煎30分钟,过滤浓缩至100ml,中药液包装袋分装,4℃保存。使用时将加味桃红四物汤中药汁加热水稀释至 2000ml,术后每天早晚坐浴10min。对照组:使用复方高锰酸钾速溶片(复方高锰酸钾速溶片:济南清华消毒用品厂)坐浴。
按1:5000 比例配制成2000ml溶液,术后每天早晚坐浴10min。持续7天。
:结合数字评价量表(NRS)评估疼痛程度。无痛:NRS测值为0术后无疼痛感。轻度:NRS测值为1~3疼痛轻微可忍,不影响活动及睡眠,无须口服镇痛药。中度:NRS测值为4~6疼痛不可忍,影响活动及睡眠,口服镇痛药可缓解。重度:NRS测值为7~10疼痛剧烈无法忍受,严重影响活动及睡眠,须肌注止痛药物方能缓解。观察并记录术后1d、2d、3d、5d、7d时患者的疼痛程度。
资料为计量资料,采用t检验,检验水准取a=,应用SPSS ,以(P<)为差异有统计学意义。
2 结果
两组术后疼痛程度比较,见表1。治疗组1d、2d时NRS评分为7分以下,止痛效果为中度疼痛,3d、5d、7d时NRS测值均在3分以下,止痛效果为轻度疼痛;观察组1d、2d在7分以上,止痛效果为重度疼痛,3d、5d、