文档介绍：执业药师考试培训
药事管理与法规
第一章医药卫生体制改革与药品安全规划
一、深化医药卫生体制改革的基本原则和总体目标

①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;
②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;
③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;
④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。
2、总体目标(连续三年考过)
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。
二、基本医疗卫生制度的主要内容
基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成
四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。
八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设,保障四大体系有效规范运转。
三、建立健全药品供应保障体系
建立药品供应保障体系的总体要求,加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药。其具体要求如下:
:
(1)建立国家基本药物目录遴选调整管理机制
(2)初步建立基本药物供应保障
(3)建立基本药物优先选择和合理使用制度
2、规范药品生产流通:
3、完善药品储备制度
四、实施方案中重点改革的内容
2009年4月1日,国务院发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案〔2009—2011年)》,具体部署了医改近期三年的五项重点工作,其主要内容可以概括为“四项基本”和“一个试点”
五项重点工作:
(一)加快推进基本医疗保障制度建设
(二)初步建立国家基本药物制度
(三)健全基层医疗卫生服务体系
(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化
(五)推进公立医院改革试点
进一步加强对城市社区和农村基本药物质量的监管;零售药店应当充分发挥执业药师等药学技术人员的作用,指导患者合理用药。
《规定》还要求,基本药物生产、配送企业以及医疗机构和零售药店应当建立健全药品不良反应报告、调查、分析、评价和处理制度,主动监测、及时分析、处理和上报药品不良反应信息
二、《国家发展改革委关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》
1、国家基本药物零售指导价格是按照药品通用名称制定的,不区别具体生产经营企业,各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及相关药品生产经营单位经营基本药物,可在不超过零售指导价的前提下,自主确定价格。
2、原来针对具体企业定价或特定包装规格定价的药品,作为基本药物销售也要执行此次公布的统一零售指导价格。
3、各省、自治区、直辖市价格主管部门要加强对国家基本药物市场购销价格的监测,发现问题,及时反映,国家发展改革委将适时调整价格;各地要加强对基本药物价格执行情况的监督检查,发现存在价格违法行为的,要依法严肃查处。