文档介绍：眼底荧光血管造影检查的护理
闫晓玲王淑莲柴玉萍(甘肃省高台县人民医院甘肃高台 734300)
【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)18-0337-01
【摘要】目的探讨眼底荧光血管造影检查的护理。方法对189例眼底荧光血管造影检查患者,在造影前、中、后进行全程护理,并对造影剂的副作用进行观察及处理。结果本组患者在正确护理配合下眼底荧光血管造影均成功,未出现严重不良反应。结论正确的护理措施, 可以预防和减少并发症的发生, 并能取得满意的效果。
【关键词】眼底荧光血管造影护理
眼底荧光血管造影(FFA)是利用能发出荧光的荧光素钠快速注入被检者静脉血管内,循环至眼底血管,经过连续的蓝色激发光源照射后,使循环至眼内的荧光钠被激发出黄绿色荧光,同时应用装有特殊滤光片组合的眼底照相机,及时拍摄并观察眼底循环的动态过程,是当前眼科诊断眼底病的重要检查方法,是一种极有价值的诊断技术。2011~2012年我科共为189例患者进行了眼底荧光血管造影,现将护理体会总结如下。
1、临床资料
在我院眼科门诊进行眼底荧光血管造影检查189例,其中男96例,女93例,年龄21—76岁。
选用福州福达FVC-50眼底荧光造影机,造影剂为广州明兴制药厂生产的20%荧光素钠3ml,%荧光素钠稀释液5ml行肘静脉注射,观察3—5分钟,无过敏反应可行FFA。将剩余20%荧光素钠3—5秒内注射完毕,并进行造影拍摄。
2、护理配合
(1)造影检查前,仔细询问有无高血压、心脏病、哮喘、肝肾功能障碍及药物过敏史。如血压≥160/90mmHg需降压治疗,符合要求后方能造影,过敏体质者慎用。家属要在荧光血管造影知情同意书上签字,护士要详细向病人及家属交待造影过程中可能出现的副作用。
(2)心理护理向患者讲解荧光造影的意义及检查过程中的配合,解除病人思想顾虑,嘱患者积极主动的配合。
(3)散瞳常用复方托吡卡***滴眼液滴双眼3~4次,每次1~2滴,每5min滴1次,滴眼后嘱患者闭目休息,观察瞳孔散大至8mm左右方可检查。
(4)准备好各种急救用品如1:1000肾上腺素、地塞米松、非那根、阿拉明等抢救药品和抢救器械,以防万一。
(1)营造舒适的造影环境冬暖夏凉,空气流通,对缓解患者紧张情绪,心情放松,集中精力的配合检查十分重要。
(2)体位摆放检查时患者取坐位,调整机器及座位高低,使患者舒适地将下颏放于支架上,前额紧贴上支架板。将患者头部固定,双眼睁大固视红色指示灯,以固定眼球。
(3)眼睛固视眼底血管造影时对眼底连续多像限、多角度拍片。注射造影剂前耐心指导患者,训练眼球随指令转动如向上、下、左、右等方向转动,并保持固视2~3s。
(4)静脉注药注射药物前先拍眼底彩照及素片2张,用于对照以及测知眼底照相机滤片的质量,同时也可检查眼内有无自发荧光物。取肘正中静脉,穿刺后,%荧光素钠稀释液5ml,观察3~5min患者无异常不适,按体重10~15mg/kg,再取20%荧光素钠,待医生将镜头对准瞳孔后,计时,快速推注,
3~5秒内推注完毕。拔针后局部按压至少5min,以防其出血或药液外渗。注射后